造口是因为消化道或是泌尿道系统受到疾病影响需要进行外科手术，当前泌尿造口要合理护理，促使患者正常生活以及工作不会受到影响。降低手术以后各类并发症危害，促进患者能适应全新的排尿方式，这样能提升患者整体生活质量。

手术前护理准备

    全身性准备阶段需要对生化检查结果进行判断，及时整合患者水电解酸碱平衡紊乱、低蛋白血症、贫血等情况，这样能全面改善患者自身营养情况，有效提升患者对手术的综合耐力。由于手术涉及范围较大，在肠道准备中，需要将肠道替代膀胱作贮尿囊。为了能避免对术中腹腔产生污染，术前需要针对性做好各项肠道准备工作，以此来提升手术成功性。在手术前一周需要控制饮食，在手术前两天需要进食无渣、半流质的食物。在手术前一天需要进食流质，还要规范化运用肠道杀菌药物。手术前需要禁食12个小时，禁饮4个小时。手术前晚以及手术进行的清晨需要清洁灌肠，灌肠要彻底。护士人员基于患者不同姿势选取相应的造口位置，避免选在皮肤褶皱、有慢性皮肤病的区域。

二、手术后护理

手术后初期以用两件式造口袋为主，方便每天清洁造口所排出的黏液。尤其以两件式透明造口袋为主，可以观察造口内容物颜色。后期可用一件式尿路造口袋、两件式尿路造口袋。黏液在刚刚手术后会比较多且黏稠，待输尿管引流导管除去后，便会减少。输尿管引流导管是支持输尿管及回肠的接驳位置，通常保留约7至l0d，故处理时要小心，防止脱落。由于尿液会不受控制地不断流出，故清洗后，要用一干净小毛巾放在造口上吸取尿液，以防弄湿周围皮肤。更换造口袋的最佳时间是早上起床后，因此时尿量较少，方便更换。要向造口者解释清楚黏液的分泌是正常的，以后还会有，并不是泌尿道感染。造口袋约有1/3至1/2尿液时，便应倒出尿液。所有泌尿造口袋均应有倒流瓣的设计，防止尿液倒流至造口，减少泌尿道感染。

晚上临睡前，可将造口袋尾部接驳床边尿袋，则晚上便不用起床倒尿液。一件式尿路造口袋与引流袋（尿袋）接驳在一起，床边尿袋每天要用清水冲洗干净后再使用。因泌尿造口是将输尿管接驳到一小段小肠，没有防止尿液倒流的设计，故泌尿造口者可能比常人更容易发生泌尿道感染。应认真了解感染的征象，如出现尿液浑浊，有恶臭味，两边腰背痛，发热，食欲不振，恶心，呕吐等现象，应及时到医院诊治。

三、饮食控制

平日要多吃新鲜蔬菜及水果，因维生素C对预防泌尿道感染很有帮助。每天应多喝水及果汁， 饮水量应有1500至2000ml。此外，红莓汁也可防止泌尿道感染。泌尿造口患者需要终身佩戴造口袋，所以需要穿着肥大宽松的衣服，避免造口受到外部压力。患者当身体情况恢复之后参加工作，要严禁发生可碰撞的运动。在洗澡过程中需要运用中心沐浴液，以淋浴为主。

四、周围皮肤护理

尿路造口与肠造口不同，因其排泄物更具腐蚀性，护理时要更加注意。加强周围皮肤的护理，可以常规使用防漏膏、护肤粉和皮肤保护剂等，以此提升泌尿造口护理成效。

五、并发症观察

造口缺血坏死是早期较为严重的并发症，造口黏膜主要是呈现为紫色、暗红色、黑色，在没有光泽度的情况下，需要提高警惕性，以免导致造口缺血坏死。肠造口回缩主要是由于肠造口黏膜缝线较早脱落，肠造口肠管较短且有张力导致。在晚期由于肠造口周边脂肪增多，位置设定不合理。加上周边愈合不完全，会导致瘢痕组织形成导致。肠造口狭窄主要是发生在手术后早期和晚期，因为造口血循环不通畅，周边愈合不佳，将会导致造口黏膜缝线感染。造口周边刺激性皮炎问题主要是由于患者自身没有掌握造口袋对应的粘贴方法，这样将会导致造口袋漏尿。尿液对皮肤会不断浸渍，这样将会导致皮肤发生相应的炎症。

总而言之，尿路造口对患者身体会产生较大影响，患者原有的排尿方式发生了变化，日常生活中会出现较大的不方便性。还会对患者心理、生理等产生较大影响，有部分患者对于此类变化适应较快，但是有部分患者适应需要一段时间。当前需要正确引导患者进行自我护理，提升患者手术之后的自信心。让患者能积极面对生活，全面提升造口患者生活品质。