
日常生活当中,相信很多人都经历过突然的眩晕,可能是清晨起床坐起的瞬间,也可能是晚上睡觉翻身头部位置改变时,常常伴随着恶心、呕吐等不适感。这些突然的眩晕,很可能是耳石症疾病在作祟。下面就为大家讲解科普耳石症是什么?
一、什么是耳石症
耳石是内耳当中的重要结构,主要由碳酸钙结晶组成,一般情况下,它们会安静地镶嵌在内耳的椭圆囊中。内耳的作用主要是感受头部的位置变化和直线加速运动,和半规管、前庭结构相互协作来维持我们的身体平衡,让我们在跳跃、奔跑、行走时可以保持平衡稳定。如果某些原因导致耳石脱离了原本的位置进入到半规管,就会引发其他症状。游离的耳石会随着头部位置的改变在半规管内移动,对周围感觉神经细胞造成刺激,从而引发强烈的眼球震颤和眩晕感,这就是耳石症。
二、耳石症的成因
(一)年龄
随着年龄的不断增大,内耳结构会发生退行性改变,耳石也更容易松动脱落,因此,老人是耳石症的高发人群。
(二)头部外伤
哪怕是轻微的头部碰撞,也可能导致耳石发生移位,从而引发耳石症。
(三)其他疾病
像一些内耳疾病,如前庭神经炎、梅尼埃病等都会对内耳环境产生影响,导致耳石脱落发生。
(四)生活习惯与精神因素
长时间睡眠不足、精神压力过大、过度劳累等,都可能导致耳石症发作。
三、耳石症的症状
(一)位置性眩晕
位置性眩晕是耳石症最典型的症状,眩晕仅仅会在特定的头部位置变化时出现,比如卧位翻身、坐卧体位变化、从睡眠中惊醒,持续的时间比较短,不会超过一分钟。
(二)伴随症状
除了眩晕以外,患者还可能伴随平衡失调、呕吐、恶心等症状,有的患者在眩晕发作的时候,会出现特征性的眼球震颤,医生可以通过观察方向和特点初步判断耳石的具体位置。
四、耳石症的诊断
(一)病史询问与体格检查
医生会详细询问患者的眩晕发作情况、既往病史等,并对患者进行全面的体格检查,初步了解患者的病情情况。
(二)特殊检查方法
1.变位试验
变位试验是耳石症的关键检查方法,常用的方法有Roll试验、Dix-Hallpike试验。Roll试验是让患者平卧位时向两侧快速翻身,观察是否出现眩晕和眼球震颤症状判断耳石位置。Dix-Hallpike试验是让患者快速从坐位变为平卧位,并将头转向一侧,观察是否出现眩晕和眼球震颤症状来判断耳石位置。
2.其他检查
前庭功能检查、听力检查都有利于排除其他可能导致眩晕的疾病,进而明确诊断。
五、耳石症的治疗
耳石复位是耳石症的主要治疗方法,主要包括手法复位和机器复位。手法复位是医生根据耳石的位置通过特定头位变换和身体姿势调整,通过重力作用将耳石送回到原来的位置。开方操作简单,费用更低,大部分患者经过1~2次的复位就可以明显改善症状,常用的方法有Semont法、Epley法。机器复位是通过仪器精准地控制头部运动,按照预设的程序进行复位操作,复位过程更加精准和标准。复位治疗以后,患者还需要进行辅助治疗,比如服用改善内耳循环的药物来减轻内耳的炎症和水肿,同时经过平衡康复训练来恢复平衡功能,降低复发率。
六、耳石症的预防
(一)作息与生活习惯
为了预防耳石症的发生,要保证规律的作息时间,保证充足的睡眠,避免太过劳累和熬夜。同时,要适当地进行体育锻炼,提高身体素质,提高内耳的适应能力。
(二)安全防护
进行剧烈的运动或者是导致头部受伤的活动时,要做好防护措施,减少头部受伤概率,从而可以降低耳石症复发的几率。
(三)心理健康
日常生活中一定要保持良好的心态,避免长时间处在焦虑、紧张的精神状态下,这更有利于降低耳石症的复发率。
总之,耳石症虽然会给我们带来短暂的痛苦和烦恼,但是只要我们对他有足够的了解,就可以及时发现并接受治疗,从而摆脱其纠缠,当身边的人出现不明原因的眩晕症状时,不妨提醒他们一下,有可能是耳石症在作祟,需要及时就医检查,让专业的医生为他们解除痛苦。




