产后尿潴留是分娩后常见的并发症，指产妇在分娩后6-8小时内无法自主排尿或排尿不畅，导致尿液滞留于膀胱内。这一问题不仅会引起下腹部胀痛、腰酸等不适，还可能增加泌尿系统感染、子宫收缩不良等风险，影响产后恢复。作为医务工作者，我们希望通过科学普及，帮助大众了解产后尿潴留的预防要点和应对方法，为产后妈妈的健康保驾护航。

认识产后尿潴留的常见诱因

要做好预防工作，首先需要了解产后尿潴留的发病原因。分娩过程中，子宫压迫膀胱及盆腔神经丛，会导致膀胱肌麻痹、感觉减退；顺产时盆底肌肉过度拉伸、撕裂，或剖宫产术中麻醉药物的影响，都可能抑制排尿反射；此外，产后伤口疼痛、体位不适、心理紧张等因素，也会让产妇因害怕疼痛或羞涩而不敢排尿，进而引发尿潴留。这些诱因多与分娩过程和产后生理、心理状态相关，通过针对性干预均可有效降低发病风险。

产后尿潴留的科学预防措施

1.产前预防：筑牢基础防线。产前应重视盆底肌训练，通过凯格尔运动增强盆底肌肉收缩力，改善膀胱逼尿肌功能。具体方法为：收缩肛门及会阴部肌肉，保持3-5秒后放松，每次10-15分钟，每日3次。同时，孕期需适量饮水，避免憋尿，养成规律排尿习惯，维持膀胱正常生理功能。此外，产前应主动学习产后排尿相关知识，了解可能出现的情况及应对方法，减少产后心理焦虑。

2.产时干预：减少损伤影响。分娩过程中，医护人员会密切监测产妇情况，避免胎儿娩出过快导致盆底肌肉过度损伤。对于顺产产妇，会指导合理用力，减少产程延长对膀胱的压迫；剖宫产产妇则会精准控制麻醉剂量，在不影响手术的前提下，尽量缩短麻醉对排尿反射的抑制时间。产妇在产时也应积极配合医护人员，避免过度紧张，减少因情绪因素对排尿功能的影响。

3.产后预防：关键恢复期护理。产后6小时内是预防尿潴留的黄金时期，产妇应在医护指导下尽早下床排尿，即使没有尿意也要主动尝试。排尿时可采取舒适体位，如使用坐便器，避免因体位不适导致排尿困难；若顺产有会阴部伤口，可在排尿前用温水冲洗会阴部，缓解疼痛，减少心理顾虑。同时，产后应适量饮水，每日饮水量保持在1500-2000毫升，避免因缺水导致尿液浓缩，影响排尿反射；饮食上多吃富含膳食纤维的食物，预防便秘，避免便秘时腹压增加对膀胱的压迫。此外，产后应保持心情舒畅，避免过度焦虑，家人也应给予关心和支持，帮助产妇建立排尿信心。

产后尿潴留的应对措施

若产妇产后出现排尿困难、下腹部胀痛等症状，应及时告知医护人员，采取以下应对方法：

1.物理诱导排尿。医护人员会指导产妇通过听流水声、用温水冲洗尿道口等方式，刺激排尿反射；也可进行下腹部热敷，用温热毛巾敷于耻骨联合上方，每次15-20分钟，促进膀胱肌肉收缩，帮助排尿。此外，还可进行盆底肌按摩，轻柔按摩会阴部及下腹部，缓解肌肉紧张，促进尿液排出。

2.药物辅助治疗。若物理诱导无效，医生会根据产妇情况，在排除药物过敏后，使用促进膀胱收缩的药物，帮助恢复排尿功能。用药期间，医护人员会密切监测产妇的排尿情况及药物不良反应，确保用药安全。

3.导尿术干预。对于上述方法均无效，且膀胱充盈明显的产妇，需及时进行导尿术，将滞留的尿液引出，缓解下腹部胀痛，避免膀胱过度充盈导致损伤。导尿后会保留导尿管1-2天，期间做好尿道口护理，预防泌尿系统感染；同时指导产妇进行膀胱功能训练，定时夹闭导尿管，锻炼膀胱肌肉收缩能力，为拔管后自主排尿做准备。

提醒广大产后妈妈：产后应重视排尿问题，遵循医护人员的指导，主动尝试排尿，养成良好的饮食和生活习惯；家人应给予充分的关心和照顾，为产妇创造舒适、放松的恢复环境。如果产后出现持续排尿困难、下腹部剧痛、发热等异常情况，需及时就医，避免延误病情。愿每一位产后妈妈都能顺利度过恢复期，健康快乐地迎接新生命的到来。