作者:秦小林  单位:桂林市中心血站  发布时间:2026-01-14
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在我们的血管里,住着一群生命卫士——血小板。它们直径仅1-8微米,寿命只有7-14天,却承担着守护生命的重任:当血管受损时,它们会以毫秒级速度奔赴伤口,先黏附在破损处,再伸出伪足互相缠绕聚集,形成临时止血栓,最后激活凝血因子编织纤维蛋白网,完成止血三部曲。它们还负责血管修复,会分泌生长因子帮助内皮细胞愈合伤口。

对白血病患者、心脏手术患者、产后大出血产妇而言,血小板是绝境中的希望。这些患者往往因血小板数量锐减或功能失常,面临无法控制的出血风险,而人工合成血小板至今尚未实现,临床所需全靠爱心捐献。但血小板有个娇气的特点:必须在20-24℃的振荡箱中保存,保质期仅有5天,这意味着每天都需要源源不断的新鲜捐献才能满足临床需求。

捐献门槛与流程

成为血小板捐献者需满足:年龄18-55周岁(多次捐献者可延至60岁),男性体重≥50 公斤、女性≥45公斤,血小板计数在150-450×10⁹/L之间,血压、肝功能等指标正常。捐献时,血细胞分离机会通过密闭管路抽取血液,分离出血小板后将红细胞、血浆等成分回输体内,全程1-1.5小时,所用器材均为一次性,无交叉感染风险。

对身体的影响:误区与真相

误区1:献血小板会导致贫血?真相:贫血与红细胞数量相关,而血小板捐献仅提取少量血小板,红细胞等成分全部回输,48-72小时血小板即可再生,不会引发贫血。

误区2:会损伤血管或免疫力?真相:专业医护人员规范操作下,穿刺部位血管可快速愈合;免疫系统主要依赖白细胞,血小板不会影响免疫功能。健康人适量捐献血小板,能刺激骨髓造血干细胞活力,促进血细胞新陈代谢,对身体有益无害。

阿司匹林:血小板的功能抑制剂

您日常服用阿司匹林吗?它既能缓解头痛、牙痛等轻中度疼痛,又能通过抑制血小板聚集预防血栓,是心脑血管疾病的常用药,其核心作用机制是阻断血小板表面的凝血因子,让这些血小板失去黏附和聚集能力——这对预防血栓是好事,但对捐献血小板来说,却是致命影响。

医学研究表明,口服阿司匹林后,其对血小板的抑制作用可持续5-7天,即使是小剂量(50-100mg)也能显著影响血小板功能。如果捐献者在用药后不久献血,采集到的血小板会失效:输入患者体内后无法正常聚集止血,不仅浪费宝贵的血液资源,还可能延误患者治疗时机。这就是为什么血站明确要求:捐献血小板前,必须停用阿司匹林及含阿司匹林成分的药物至少5天。

值得注意的是,受影响的不止阿司匹林。布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药,以及氯吡格雷等抗血小板药物,都会干扰血小板功能,其中氯吡格雷的停用时间需延长至 7 天以上,华法林等抗凝药则需提前咨询医生调整方案。这些药物可能隐藏在感冒药、止痛药中,捐献前务必仔细核对成分表。

捐献前后的关键注意事项

捐献前除停用相关药物外,您需保证充足睡眠(避免熬夜),清淡饮食(忌高脂、高蛋白食物),禁饮酒,女性需避开月经期及前后3天,携带身份证原件。捐献后当天避免剧烈运动和提重物,多喝水补充体液,无需刻意进补,正常饮食即可。若出现轻微头晕,一般平卧片刻便能缓解。

合格的捐献,才能为生命精准接力

据中国输血协会数据,我国临床血小板需求量巨大,仅白血病患者每次化疗就可能需要2~3个治疗量的血小板。而血小板5天的保质期,使得新鲜供应成为必要前提,一到节假日或冬季,有的医院就会出现血小板告急的状况。

捐献者的每一份谨慎,都是对生命的负责:提前停用禁忌药物、如实告知用药史、遵守健康要求,才能让采集到的血小板具备救命能力。当合格的血小板通过冷链运输抵达医院,输入患者体内发挥止血作用时,这场生命接力才完成了最关键的一棒。

结语

血小板的生命周期只有短短十余天,却在患者体内撑起生命的希望;捐献者的一次付出,48小时后就能恢复如初,却能让他人重获生机。如果您符合条件,请带着健康的身体和真诚的爱心加入血小板捐献队伍,每14天可捐献一次,全年最多24次,每次捐献能帮助1~2名患者渡过难关。您的一次举手之劳,可能成为白血病儿童重返课堂、手术患者顺利康复、创伤伤员脱离危险的希望之光。生命因接力而延续,爱心因传递而温暖。

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