尿液作为人体代谢的“晴雨表”，通过简单的检验就能发现多种健康隐患。这项无创、便捷的检查项目，已成为临床诊断和健康管理的重要工具。从泌尿系统感染到慢性肾病，从糖尿病监测到药物副作用评估，尿液检验能提供关键线索，帮助人们及早发现疾病、调整生活方式。

尿液检验能发现哪些疾病

（一）泌尿系统。尿液检验是诊断泌尿系统疾病的“第一道防线”。当尿液中出现白细胞增多、细菌阳性时，可能提示膀胱炎、肾盂肾炎等感染。例如，急性膀胱炎患者常伴有尿频、尿急、尿痛，尿液检验可发现大量脓细胞；泌尿系统结石患者尿液中常出现红细胞，结合尿液pH值检测还能大致判断结石成分，为治疗提供依据。

（二）代谢性疾病。糖尿病是尿液检验最常发现的代谢性疾病。当尿液中葡萄糖水平升高（尿糖阳性），需警惕血糖控制不佳，进一步检测血糖可确诊糖尿病。若尿液中出现酮体，可能提示糖尿病酮症酸中毒，这是一种需紧急处理的急性并发症。长期高血糖还会损伤肾脏，导致糖尿病肾病，此时尿液中微量白蛋白会持续升高，24小时尿蛋白定量检测可评估肾脏损伤程度。此外，尿酸结晶增多可能提示痛风，苯丙酮尿症患者尿液中苯丙氨酸代谢产物会异常增多。

（三）全身性疾病。尿液检验还能辅助诊断全身性疾病。例如，血红蛋白尿提示可能存在溶血性贫血，患者晨起尿液外观可呈暗红色、不透明的酱油色；肌红蛋白尿常见于横纹肌溶解症，多由剧烈运动或药物中毒引起。对于妊娠期女性，尿液中蛋白尿或血压升高可能提示先兆子痫风险，需及时干预。

尿液检验的临床意义

（一）辅助诊断，明确病因。尿液检验是临床诊断的重要依据。例如，患者出现血尿（尿液呈红色）时，通过红细胞形态分析可判断出血部位：若红细胞形态正常，可能源于泌尿系统结石或肿瘤；若红细胞变形，则提示肾小球疾病。尿培养能明确致病菌种类，指导抗生素选择。

（二）动态监测，评估疗效。对于慢性病患者，尿液检验是动态监测病情的工具。糖尿病患者需定期检测尿糖和尿酮体，调整降糖方案；肾病综合征患者通过24小时尿蛋白定量评估治疗效果；高血压患者尿液中蛋白尿的出现可能提示肾损害，需加强血压控制。此外，化疗药物的肾毒性可通过尿液检验监测，及时调整用药剂量。

（三）早期筛查，预防为主。健康人群每年进行一次尿常规检查，能早期发现无症状疾病。例如，早期糖尿病肾病仅表现为微量白蛋白尿，此时通过饮食控制和药物干预可延缓病情进展；无症状性血尿可能提示泌尿系统肿瘤，早期手术可显著提高生存率。

如何正确留取尿液标本

尿液检验结果的准确性取决于标本质量。留取尿液时需注意以下要点——

时间选择：晨起中段尿最佳，能避免饮食和运动干扰。若无法留取晨尿，可随机留取中段尿，但需避免大量饮水稀释尿液。

清洁要求：女性需用温水从前向后清洗外阴，避免阴道分泌物污染；男性需清洗尿道口周围。月经期女性应尽量避开检查。

留取方法：排尿时先排出一小段尿液弃去，然后收集中间尿液（中段尿），末段尿液也不要收集。前段尿易受尿道口细菌污染，后段尿可能混入前列腺液或阴道分泌物。

送检时效：尿液标本需在1小时内送检，若无法及时送检，可冷藏保存（2-8℃），但不得超过6小时。

检验前的注意事项

饮食调整：检查前一天避免高蛋白（如海鲜、肉类）、高脂肪食物，以及含色素的饮料（如咖啡、茶），这些物质可能干扰尿液成分。

避免剧烈运动：检查前一天尽量不要进行剧烈运动，例如跑步、健身或打球等，运动可能导致尿蛋白、潜血等指标出现生理性异常。

药物告知：若正在服用维生素C、抗生素、利尿剂等药物，需提前告知医生。例如，大剂量维生素C可使尿糖、尿潜血检测出现假阴性结果。

适量饮水：避免憋尿或大量饮水，前者可能导致尿液浓缩，后者可能稀释尿液成分，均影响检测结果。

尿液检验虽小，却能反映全身健康。通过规范留取标本、正确解读结果，这项简单的检查能帮助人们早发现、早治疗疾病，为健康保驾护航。