癌痛，作为癌症患者常常要面对的痛苦症状之一，不仅给患者身体带来难以忍受的折磨，更在心理层面造成巨大的负担。而正念认知疗法作为新兴的心理干预手段，强调以接纳、不评判的态度关注当下的体验。那么，当正念认知疗法与癌痛护理相遇，究竟会碰撞出怎样的火花，又会带来哪些意想不到的效果呢？接下来，我们将深入探讨正念认知疗法在癌痛护理中应用的那些事儿。

什么是正念认知疗法？

正念认知疗法起源于古老的正念冥想传统，并在此基础上借鉴发展了当代的认知行为治疗方法，旨在将正念冥想中的活在当下的意识、接纳个人的主观感受和思维的理念与认知行为治疗对于非理性思维的识别和重建技术相结合，总而言之，其针对个体在处理心理及生理的各种状态时，以开放的、探索性、客观的视角观察当下所发生的事物，对包括个人的躯体感觉、感受、思维等进行观察，并用认知行为的方法分析、重建可能诱发更加严重痛苦的思维模式。作为一种行为认知疗法，其在缓解日常生活中各种压力、情感以及身体疼痛等症状，特别是对癌症疼痛的治疗方面有明显成效。

正念认知疗法如何帮助缓解癌痛？

改变对疼痛的觉察与反应模式

正念练习可以帮助病人更清楚地认识痛苦的感觉，分辨出痛苦是来自身体上的，还是由其触发的焦虑、生气等情绪反应。一旦病人在面对疼痛时不对它产生太过强烈的排斥，那么他对于疼痛的主观感受就会减轻一些，学会“接纳疼痛”，而不是被其吞噬。

调节负面情绪，打破恶性循环

癌痛常伴随焦虑和抑郁，这些情绪又会放大疼痛感受。正念可以增强对情感的觉知和接纳能力，帮助患者识别并应对负面情绪，减少如“我无法忍受”“我的病情是否更加严重”等过度焦虑思维，从而中断“疼痛—焦虑—疼痛加剧”的循环，提高患者整体的精神灵活性。

增强压力应对能力

癌症本身就承载了一定程度的负担，而痛苦又会增加这个负担。进行正念练习能激活人体的副交感神经系统，使其从“战斗或逃避”状态中脱离出来，降低应激性激素水平，改善睡眠质量，从而提升癌症患者整体的免疫能力和身体机能恢复能力。

提升生活质量和主观掌控感

通过正念练习，患者会发现自己并非完全是无助的，并可以运用积极的内心改变而改善自身所感觉的状态，这种控动力的提高，会明显地改善病人的生活质量，在接受癌症治疗的时候体会到更多力量跟希望。

如何开始正念认知疗法之旅？

参加专业的正念认知疗法团体课程

许多医院的心理科、肿瘤科或专业的心理咨询机构会开设针对癌症患者的 MBCT 团体辅导课程。在专业的指导下和其他病患共同学习、实践，通常效果更好、更能获取到同伴的支持。

借助正念引导音频/视频

目前已有许多优质的正念冥想应用程序面世（如 Headspace、Calm 等，国内的“潮汐”、“正念冥想”等也有相关的指导音频、视频），其中常包含缓解疼痛及适用于癌症患者的冥想内容。初学者可以从较短时长（如 5-10 分钟）开始，跟随应用软件进行正念冥想训练。

阅读相关书籍

关于正念及其在医学领域的应用，有许多优秀书籍可供阅读，如乔恩·卡巴金博士所著的《正念减压课程》等，通过阅读可以对正念有更全面深刻的认识。

结语

将正念认知疗法应用在癌痛护理中，不仅能帮助患者从认知和情绪层面重新审视和应对疼痛，减少疼痛带来的身心负担，还通过增强内在的掌控感和抗压能力，为患者的生活质量带来积极而深远的影响，从而为患者提供一种全新的、有效的疼痛管理方式，助力他们在抗癌之路上走得更加坚定和从容。