363很多人在日常生活中都有这样的经历:肚子突发剧烈疼痛,然后频繁上厕所、不停腹泻,这是吃坏肚子的常见表现,休息一下或吃点药就能够缓解。但是,当这种情况频繁出现时,我们可能已患上了肠炎。
认识肠炎
肠炎,顾名思义就是肠道发炎。引发肠炎的原因非常多,主要包括感染及非感染两大类型。感染因素中,各种病原体都可能诱发肠炎,包括我们耳熟能详的大肠杆菌、流感病毒及阿米巴寄生虫等。除感染因素以外,饮食不当是最常见的非感染型因素,当我们食用生冷食物、饮食不洁、暴饮暴食等都可能使肠道负担加重,从而诱发肠炎。部分人群对某些食物过敏,进食过敏食物后也可能导致肠炎。同时,抗生素等药物也可能使肠道中的菌群失衡,诱发肠炎。
肠炎的症状
2.1腹泻:腹泻是肠炎最典型的症状之一,急性肠炎发病急,但病程短,患者往往因饮食不洁等原因发病,会在几个小时乃至几天内反复腹泻。而慢性肠炎的起病缓慢,病程长,主要因消化功能障碍、慢性感染等因素发病。慢性肠炎患者存在反复发作的腹泻,时而严重时而好转。
2.2腹痛:腹痛是肠炎的另一典型症状,疼痛位置无法被定位,多数患者只感受到不适感和钝痛。疼痛强度也存在差异,有些人疼痛感较轻微,有些人则疼痛难忍。
2.3大便性状改变:肠炎发生后大便的性状会发生明显的改变,一般会呈现糊状和水样,严重时会表现为脓血便。不同的肠炎类型具有不同的表现形式。例如,溃疡性结肠炎一般会表现为黏液脓血便,阿米巴原虫感染时,大便会表现为暗红色、果酱样。当我们发现大便中明显带血时,需要高度重视并及时就诊。
2.4恶心、呕吐:部分肠炎患者也会存在恶心、呕吐等表现,恶心呕吐多见于感染性急性肠炎。当我们食用被病菌感染的食物后,不仅会腹泻和腹痛,还可能伴有恶心呕吐的症状。
2.5发热:因病毒或细菌感染所致的肠炎患者,可能会出现发热等全身性症状,且发热的严重程度存在差异,多数为低烧,少部分患者可能持续高烧不退。
2.6里急后重感:里急后重就是指迫切想要排便但无法排出,或者排便后存在排便不净的感觉。里急后重多发生在直肠、乙状结肠炎症患者,常见于直肠炎及细菌性痢疾等。
肠炎的危害
3.1中毒性巨结肠:部分重症溃疡性结肠炎患者可能会出现中毒性巨结肠。此种情况下结肠病变范围较大且较为严重,肠壁张力降低,结肠蠕动基本停止。肠内食物残渣大量聚集在肠道中,导致急性结肠扩张。一般以横结肠最严重。随着病情不断进展还可能出现毒血症,患者的预后相对较差。
3.2癌变:癌变是广泛性结肠炎及长期慢性肠炎患者的常见问题。长期的肠炎可导致黏膜不典型增生,并可能进展为肠癌。有报道显示,肠炎病程20年以上的患者患结肠癌的风险较正常人群增加10倍以上。
3.3肠道出血:随着炎症不断侵蚀,肠炎患者黏膜下层的小动脉会受到损伤,从而出现肠道出血。出血严重时还会诱发贫血和休克。
肠炎的治疗与预防
4.1治疗:肠炎的治疗原则是综合性的,目标是控制急性发作、维持缓解、减少复发并防治并发症。首先要明确肠炎的病因,然后针对病因进行治疗。病毒性肠炎一般可自愈,细菌性肠炎要根据药敏结果选用敏感抗生素。轻度脱水且呕吐不严重的患者可口服补液盐,脱水或呕吐较重者可静脉补液。腹痛腹泻严重者可使用小剂量阿托品、颠茄以减轻肠道蠕动,止痛止泻,并抑制肠毒素引起的肠黏膜过度分泌,使大便次数及大便量减少。
4.2预防:预防肠炎的关键在于养成良好的生活和饮食习惯。饮食上要健康,不要吃生冷食物,避免暴饮暴食,少吃刺激性强的食品或饮品。定期健身,增强体质,提高免疫力。定期体检,及时发现和处理潜在的健康问题。如果出现腹部不适,要及时就医,明确病因,进行针对性预防。
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