胆囊结石就是胆囊中悄悄长出来的“小石头”，是日常生活中常见的一种胆道疾病，好发于40岁以上的人群，且女性的发病率比男性高，发作时，会使患者出现上腹部剧烈绞痛等症状，那胆囊结石是怎样形成的？临床放射科的各种仪器又是怎样检查胆囊结石的呢？接下来，我们将逐一进行解答。

胆囊结石的成因

不健康的饮食习惯。胆盐、磷脂和胆固醇是胆汁中的三种成分，当三者比例失调，会引起胆固醇突然“膨胀”，形成不溶于水的小颗粒，即胆囊结石的“胚胎”，故胆固醇结石是最常见的胆囊结石类型，不健康的饮食习惯是罪魁祸首。如果经常食用动物肝脏、肥肉、蛋黄等胆固醇含量较高的食物，就像直接向胆囊“投喂”过量的原料，会导致胆汁中的胆固醇含量超标，长期聚集会形成胆固醇结晶，形成结石。若长期不吃早饭，胆囊中的胆汁经过一夜睡眠已经处于高度浓缩状态，不进食早餐会使胆囊中的胆汁“躺平”一上午，更易析出胆固醇结晶，长此以往会导致胆固醇结晶越积越多，形成结石。

不良生活方式。胆囊像一个会收缩的气球，进食后通过规律的收缩可排空胆汁，因此胆汁的“流动性”尤为关键。但现代人长期久坐、缺乏运动的生活方式，会使胆囊的收缩功能逐渐退化，影响了胆汁的排空，导致胆囊像“生锈了的水管”，时间久了，难以排出的胆汁中的胆固醇会沉淀形成结石。

遗传因素。有些人群天生胆囊结石的“中招率”比较高，比如女性胆囊结石的患病率为男性的2~3倍，可能与雌激素水平有着密切的关系，因为雌激素会对胆汁中胆固醇溶解度产生影响，就像给胆囊安装了“减速阀”，减弱了胆囊的收缩能力。此外，天生乳糖不耐受人群的胆囊更容易“闹脾气”，易患胆囊结石。

胆囊结石的放射科检查

放射科检查可以透过皮肤和肌肉，将胆囊里的秘密看得一清二楚，是神通广大的“结石侦探”，下面我们一起开启探索胆囊奥秘的旅行吧。

X线检查。X线检查就像拿着“魔法透视镜”的巫师，也是放射科里的“老前辈”，是通过发射出的X射线穿透患者的身体，不同密度的组织阻挡X线的程度不同，可使医师直接“看穿”患者的身体。当患者站在X线机器前，医生会指导其摆出各种各样的姿势，以对患者胆囊进行不同角度的观察。因为骨头的密度较高，在X线光片上显示为白色；软组织和液体的密度较低，在X线光片上显示为灰色或黑色；当胆囊结石中的钙成分含量较高时，在X线光片上显示为白色的身影，就像“夜空中的星星”。且在检查时，需要听从医生的指导进行吸气、憋气、保持身体不动等，以对胆囊的位置进行固定，拍出更为清晰的片子。

CT检查。CT检查是一种超炫酷的检查方法，患者需要躺在一个圆圆的、大大的形似“甜甜圈”的仪器中，这个“甜甜圈”会发射出一圈一圈的X射线，像切蛋糕一样将患者的身体切成无数个“薄片”，每切一层，仪器就会拍摄一张高清照片，最后将多组照片拼起来形成患者身体的立体“地图”，不仅可以对结石的大小和位置进行观察、清晰显示胆囊与周围器官组织间的关系，还可以发现那些藏得深、形状奇怪的结石，便于医师及时制定有效的治疗方案，具有扫描速度快、诊断准确的优势，在急诊腹痛患者的诊断中应用较多。此外，CT检查在对胆囊和结石等情况进行观察时，还可以对胆囊壁是否增厚、胆囊周围有无渗出液、胆管是否存在扩张、有无穿孔或脓肿等并发症进行清晰显示，有助于将其他疾病引起的腹痛排除，且获得的断层图像和三维重建图像较为清晰，有助于医师对结石的位置、大小、数量、与周围结构的关系进行观察，为后续治疗提供了依据。不过，CT发射的X射线存在一定的辐射，单次检查的辐射量不会影响身体健康，但不宜频繁进行检查。

MRI检查。MRI检查是放射科一位优雅的“艺术家”，检查时，患者进入一个超级大的“磁疗舱”，仪器通过强大的磁场和无线电波来绘制“人体画作”，仪器发出的“嗡嗡嗡”响声就是在与患者的身体进行“对话”，且不同组织呈现的颜色和亮度不同，MRI图像上胆囊中的胆汁呈明亮的白色，而结石则呈黑乎乎的“小斑点”，对比明显。MRI检查可对软组织情况进行密切的观察，有助于医师对胆囊壁的增厚和炎症进行准确掌握，提升诊断和治疗的有效性。且MRI检查不会产生辐射，安全性较高，但MRI检查的时间比较长，需要患者提前做好心理准备。此外，在MRI检查基础上的磁共振胰胆管成像（MRCP）检查，是准确评估胆胰管系统的金标准，它就像拥有神奇魔法的小精灵，不用打针、也不用“吃”造影剂，不仅可以对胆总管、肝内胆管和胰管等形态进行清晰显示，还可以对胆总管结石的位置、大小和数量进行准确判断，当胆囊里出现结石这个“小坏蛋”时，MRCP就会立即发现，可为医生快速诊断和制定治疗方案提供依据。

胆囊虽不起眼，但对维持身体消化平衡发挥着重要的作用，胆囊结石是可防可控的，日常生活中，我们可通过三餐定时、早餐必吃、均衡饮食、荤素搭配、适当运动等为我们的胆囊“减负”，将结石扼杀在摇篮里；并通过放射科检查及时发现胆囊结石，进行有效的治疗，让胆囊结石远离我们。