什么是人乳头瘤病毒（Human Papillomavirus, HPV）

HPV属于乳头瘤病毒科，是一种无包膜的环状双链DNA病毒。它有3个功能区，分别是早期转录区（E区）、晚期转录区（L区）和非转录区（长控制区，LCR）。该病毒具有宿主特异性和组织特异性，只能感染人的皮肤和黏膜上皮细胞。目前已发现超过 200 种亚型，主要引起人类皮肤的多种乳头状瘤或疣及生殖道上皮增生性损伤。

HPV的分型及主要致病性

根据致癌潜力，HPV主要分为两类：低危型（LR-HPV）和高危型（HR-HPV）。低危型HPV包括HPV 6、11、42、43、44、81等型别，主要引起生殖器疣、皮肤寻常疣、扁平疣等良性病变；高危型HPV包括16、18、52、39、58、53、45、33等型别，主要与宫颈癌、肛门癌、阴道癌、阴茎癌、口咽癌等多种癌症密切相关。但HPV感染致癌并非一蹴而就，HPV主要通过微小创口进入上皮细胞的基底层，可长期潜伏（数月到数年）。少数HR-HPV感染（约10%）无法被清除，发展为“持续感染”，长期作用导致细胞累积基因突变，经历“癌前病变”，最终可能发展为浸润癌，整个过程可长达10余年。

HPV的传播途径有哪些

  1、性接触传播：为最主要途径。

2、母婴传播：分娩时经产道感染。

3、间接接触：接触被病毒污染的衣物、毛巾等。

4、自体传播：搔抓疣体后再接触身体其他部位。

如何科学预防，减少HPV感染

1、 接种HPV疫苗，目前有二价疫苗（16、18型）、四价疫苗（6、11、16、18型）、九价疫苗（6、11、16、18、31、33、45、52、58型）。接种年龄为9-45岁。理论上越早接种越好，具体方案可咨询相关医疗单位。

2、避免过早性行为和不洁性行为：HPV病毒的主要传播途径是性接触，所以避免此类行为对于预防人乳头瘤病毒感染是非常重要的。3、避免间接接触：不要接触被病毒污染的物品，比如浴盆、毛巾等。

3、保持均衡营养、规律作息、适度运动，增强免疫力。

感染了HPV应该怎么办

HPV感染极其普遍，80%以上有性行为者一生中会感染。感染≠癌，绝大多数HPV感染可被自身免疫系统在1-2年内清除。目前也无特效药可直接清除HPV！治疗针对的主要是HPV引起的病变（疣体或癌前病变）。如果疑似HPV感染，应及时就医，切记遵循医嘱，不要盲目用药。

总之，HPV虽普遍且部分型别高危，但也可防可控。无论是否接种HPV疫苗，女性仍需定期进行宫颈癌筛查！疫苗无法覆盖所有高危型别，且对接种前已存在的感染无效。疫苗与筛查，缺一不可。对于HPV，我们应科学认知、积极预防、理性对待感染、规范治疗病变。