痛风是嘌呤代谢障碍所致的一组异质性慢性代谢性疾病，本病常伴有肥胖、2型糖尿病、血脂异常、高血压、动脉硬化和冠心病等。防止痛风的关键措施是控制饮食。

营养治疗目的：

尽快终止急性症状，预防急性关节炎复发，减少或逆转并发症。

营养治疗原则：

一限三低，即限制嘌呤、低能量、低脂肪、低蛋白的饮食。

1.限制嘌呤，采用低嘌呤的膳食，控制嘌呤摄入量。急性关节炎发作期，严格限制在每天150mg以下，发病3天内，应选用基本不含嘌呤或含嘌呤很少的食物。缓解期，可选用含少量或中等量嘌呤的食物，但应禁用高嘌呤食物。

2.低能量饮食，保持或达到理想体重，能量供给为每天每公斤理想体重25 kcal，碳水化合物占总能量的50%-60%。

3.低蛋白饮食，蛋白质摄入量为0.8-1.0 g/(kg·d)，牛奶和鸡蛋不含核蛋白，可作为蛋白质的主要来源。

4.低脂肪饮食，限制食物脂肪每日摄入量在50 g左右，以利于尿酸排泄。

5.供给充足的维生素，主张多吃新鲜蔬菜，补充维生素B和维生素C，促进体内组织中过多的尿酸盐结晶溶解。

6.鼓励饮水，禁止饮酒，提倡热水浴，辛辣刺激性调味品应适量。

食物中嘌呤含量分类：

第一类：含量很少或不含嘌呤，可随意选用：

谷类：精白米、精白面粉、各种淀粉、精白面包、饼干、馒头、面条

蛋类：各种蛋及蛋制品

乳类：各种鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶及其他奶制品

蔬菜类：卷心菜、胡萝卜、青菜、黄瓜、茄子、莴笋、甘蓝、南瓜、西葫芦、冬瓜、番茄、萝卜、土豆、黄芽菜、鸡毛菜、雪里蕻、各种薯类、洋粉冻

水果类：各种鲜果及干果、果酱、果汁

饮料：淡茶、碳酸饮料

第二类：嘌呤含量较少，每周可选用4次，每次不超过100克：

芦笋、花菜、四季豆、青豆、菜豆、鲜蚕豆、鲜黄豆、菠菜、蘑菇、麦片、蟹、牡蛎、鸡肉、羊肉、火腿、麸皮面包

第三类：嘌呤含量较高，每周可选用1次，每次不超过100克：

扁豆、鲤鱼、鲈鱼、贝壳类水产、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、兔、肉汤、鳝鱼、鳗鱼

第四类：嘌呤含量最高，应避免食用：胰脏、凤尾鱼、肝、肾、脑、肉汁、沙丁鱼

体重监测：

应适当进行快走、游泳等中等强度有氧运动，每周累计250分钟，以改善血尿酸水平。