大家在平时刷牙时有没有注意观察自己的牙齿？许多人认为，牙齿上有黑线只需要在刷牙的时候“多刷刷”就好了，如果刷牙不见效，还会产生“实在不行就去洗牙呗”的想法。牙齿上出现黑线真的像我们想得那么简单吗？

牙齿上的黑线是什么？为什么出现？

牙齿上的黑线是一种常见的牙齿表面现象，其形成原因较为复杂，并不是由单一原因所导致的。牙齿黑线的形成原因有以下几点：

色素沉着

牙齿表面有黑线，最常见的原因就是色素沉着，如果我们在日常生活中经常吃颜色比较深的食物或喝颜色较深的饮料，这些食物和饮料中的色素就容易附着在牙齿窝沟点隙中，常见的深色食物和饮料有巧克力、酱油、浓茶、咖啡等。由于牙齿窝沟点隙是凹陷结构，长期吃这些食物容易导致色素长期沉积在窝沟点隙中，进而导致牙齿上有黑线。

早期蛀牙

牙齿上有黑线也是早期蛀牙的表现，医学上叫作窝沟龋或吻合龋。牙齿的窝沟结构虽然便于我们咀嚼食物，但也成为细菌的“藏身之所”，食物残渣残留在牙齿窝沟结构内会由细菌将其分解并产生酸性物质，对我们的牙釉质造成腐蚀，进而形成黑线。这种黑线虽然表面看起来比较光滑，但内部组织已经被腐蚀得软化，如果不及时采取措施干预治疗则会逐渐发展为蛀洞，导致牙齿变得敏感和疼痛。因早期蛀牙而形成的黑线经常出现在牙齿邻接面，更不容易被发现。

牙结石堆积

牙结石堆积也是牙齿上出现黑线的主要原因，牙结石是由牙菌斑矿化后而形成的，早期是黄色软垢，长期积累之后会变为黑色，附着在牙龈边缘，不仅会对牙齿的美观性产生影响，还会对牙龈产生刺激，导致牙龈出血或口臭。

牙釉质发育异常

儿童如果出现营养不良或患病情况可能会对其牙釉质正常发育产生影响，导致其牙齿表面不平整，容易积聚色素和细菌，从而在牙齿表面形成黑线。

如何分辨牙齿上的黑线

如果牙齿的黑线是因为色素沉着形成的，我们在用牙签轻划过黑线的时候会感觉到其表面较为光滑，没有出现卡顿的情况，我们平时在刷牙时多刷黑线或是在洗牙后黑线可能会变浅或消失，同时牙齿不会出现敏感或疼痛的症状。但如果牙齿的黑线是因为蛀牙所导致的，在用牙签划过的时候会感觉到其表面较为粗糙，可以感觉到表面存在凹陷的情况，因蛀牙形成的黑线也不会因刷牙或洗牙而变浅或消失，甚至可能会因时间推移而逐渐加深或扩大，在吃生冷食物或酸性食物的时候牙齿会出现酸痛的感觉。此外，我们还可以从牙齿黑线所处位置判断是否因蛀牙形成，因色素沉着形成的黑线多出现在牙齿表面或牙龈边缘，而因蛀牙形成的黑线多出现在牙齿窝沟或邻接面。

牙齿上出现黑线后该怎么办

针对因色素沉着而形成的黑线，可以通过刷牙或超声波洗牙的方式去除。比如，我们应当在每日早上和晚上使用含氟牙膏刷牙，刷牙的时候可以重点清洁色素沉着的位置，每次刷牙的时间应当在3分钟以上，也可以配合使用冲牙器对牙齿表面或牙龈边缘色素进行清洁。如果刷牙无法去除黑线，我们可以前往正规口腔机构进行超声波洗牙，借助高频振动将牙齿表面沉积的色素去除。此外，我们在日常生活中应减少深色食物和饮料的摄入，或在吃完深色食物或喝完深色饮料后及时漱口，避免色素再次沉积。

针对因早期蛀牙而形成的黑线，应及时前往正规口腔机构进行治疗，医生通常会采用涂氟治疗或窝沟封闭治疗等方式进行治疗。涂氟治疗是指在患者牙齿表面上涂抹氟化物，以此强化牙釉质抗酸能力，避免蛀牙变得严重；而窝沟封闭治疗是指使用封闭剂将牙齿窝沟填平，避免食物残渣和细菌进入。对于已经出现浅层龋坏的患者，医生会将已经腐败的牙体组织去除并使用补牙材料填充。在经过以上方法治疗后，患者应每6个月进行1次口腔检查，便于医生评估患者的口腔健康状况。

针对因牙结石堆积而形成的黑线，应采用超声波洁牙的方式去除，医生会利用高频振动将附着在牙龈边缘的牙结石震碎并清理，在洁牙后应养成良好的口腔卫生习惯，早晚认真刷牙，饭后及时漱口并养成用牙线清洁牙缝的习惯，避免牙结石再次形成。如果患者因牙结石堆积而引起牙龈炎症，还应在医生的建议下接受牙周治疗。

针对因牙釉质发育异常而形成的黑线，患者应定期前往医院进行检查，并在日常生活中做好口腔清洁和维护，以免不平整的牙齿表面沉着色素或附着细菌。患者还应当在医生的建议下使用含氟漱口水清洁口腔，避免口腔内或牙齿表面滋生细菌。如果患者牙釉质发育过度异常或黑线已经严重影响牙齿的美观性，可以采用修复治疗或美白治疗的方式改善这一情况。

关于牙齿上黑线的常见误区

误区1：牙齿上有黑线就是蛀牙。

真相：牙齿上黑线的形成原因有很多，早期主要只是其中的一个原因，我们可以通过观察黑线变化、出现位置以及是否变浅等方式判断是否因蛀牙形成，也可以前往医院进行口腔检查，由医生做出专业诊断。

误区2：洗牙会损伤牙齿，让牙齿变薄。

真相：专业口腔机构洗牙所用技术为超声波技术，通过高频振动将牙齿表面的色素和牙结石清除，不会对牙釉质产生损伤。我们在洗牙后可能会感觉到牙齿较为敏感，但这主要是因为将牙结石等物质清除后牙齿暴露所引起的，几天后就会恢复正常。

误区3：如果牙齿上有黑线但没有出现任何症状，可以不管。

真相：就算牙齿上有黑线，暂时没有出现不适症状，我们也需要重视，因早期蛀牙形成的黑线虽然从表面上看不出什么异常，但内部牙釉质可能已经被腐蚀，如果不及时处理很有可能会导致蛀牙越来越严重。

总之，牙齿上的黑线是提醒我们关注口腔健康的“信号”，我们应当了解牙齿上黑线的形成原因并科学地预防和治疗，守护我们的牙齿健康。