作者:张丽  单位:郴州市第一人民医院  发布时间:2025-07-04
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心力衰竭简称“心衰”,其死亡率很高,无论哪种人群都有可能发生这种疾病,而心脏疾病的患者更容易引起心力衰竭。人体的心脏就像一台“水泵”,它每时每刻都在为我们的身体提供血液,但是一旦“绷不住”出现故障,它的泵功能就会受到影响,从而导致心力衰竭的发生。那对于心力衰竭这个疾病,你了解多少?本文就带大家了解一下吧。

什么是心衰

心衰是心脏的收缩功能和(或)舒张功能出现了障碍,无法有效地泵血,导致静脉回心血量淤积,动脉系统血液灌注不足而引起的心脏循环障碍症候群。心衰并不是一个独立的疾病,而是多种心脏疾病发展的终末阶段,包括心肌梗死、心肌病、心脏瓣膜病、心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。

心衰患者的临床表现多种多样,但早期一般不会出现明显的不适,因为心脏具有一定的代偿功能,但当病情加重,心脏功能进一步降低时,就会出现气促、胸闷、憋喘、头晕、恶心、双下肢水肿、乏力、昏迷甚至是休克等症状,如果不进行正确的治疗和干预,症状会越来越重,最终可以导致患者死亡。

心衰的原因

冠心病是心衰的主要原因之一,冠心病导致心脏血液供应不足,损害心肌功能。持续的高血压可以导致心脏负荷过大,最终导致心衰。一些疾病如扩张性或梗阻性心肌病可以损害心肌组织,引发心衰。高血糖水平会损害血管,增加心衰的风险。心脏瓣膜的问题会影响血液流动,导致心脏负担过重。药物滥用,特别是长期和过量使用某些药物,例如可卡因和安非他命,会对心脏造成直接损害,增加心衰的发病风险。毒物暴露,包括某些有毒物质如铅和重金属,也可能对心脏功能产生负面影响,导致心衰的发生。心脏感染,如心内膜炎,以及一些炎症性疾病,如风湿性关节炎,可能引发心肌炎症,损伤心脏组织,最终导致心衰。及时治疗感染和炎症性疾病对于心脏健康至关重要。除了心脏瓣膜结构的问题外,一些感染、先天性缺陷或老化也可能导致心脏瓣膜疾病。这些疾病可能增加心衰的风险,因为瓣膜问题会妨碍心脏正常泵血,导致心脏负担过重。遗传因素在心衰的发病中也起到一定作用。如果家族中有心脏病史,个体患心衰的风险可能会增加。了解家族病史,及时采取预防措施,对于遗传性心脏疾病的防范至关重要。

心衰的症状

由于心脏泵血能力下降,身体组织得不到足够的氧气,导致呼吸急促。心衰患者可能感到疲劳和虚弱,甚至在轻微的活动后也感到极度疲劳。心衰导致体液滞留,通常表现为腿部和腹部的水肿。心衰可能导致心律不齐,患者可能感到心悸或出现心跳不规律。肺部积液可能引起持续性咳嗽,特别是在夜间或躺下时。心衰患者可能经历胸痛或不适感,这是因为心脏泵血受阻,血液无法顺畅流动,导致胸部不适。这种疼痛通常与冠心病相关,因为冠心病导致冠状动脉狭窄,影响心脏血液供应。心衰患者可能会出现食欲减退和消化问题,因为心衰影响到器官的正常功能,包括消化系统。消化器官受影响可能导致食欲不振、恶心和体重下降。心衰患者有时会经历记忆力减退和注意力不集中的情况。这可能与脑部供血不足有关,因为心脏泵血不足可能导致脑部受累,影响认知功能。心衰患者可能在夜间感到需要频繁排尿。这可能是由于白天体液在腿部和其他部位积聚,夜间患者躺下时,这些体液回流到肾脏,导致夜间尿频。心衰患者由于身体状况的不适和对疾病的担忧,可能经历焦虑和抑郁的情绪。这些心理健康问题可能进一步加重心衰的症状,形成恶性循环。心衰患者可能出现皮肤发绀(因氧气供应不足而导致的皮肤发紫)、皮肤湿冷以及指尖或趾尖的肿胀。这些变化反映了循环系统的问题,提示心衰的可能性。

结语

总之,心衰是一种慢性疾病,需要综合性的治疗和管理。患者和医生密切合作,制定合适的治疗计划,可以有效提高生活质量,减轻症状,延缓疾病进展。及时采取预防措施和寻求医疗建议对于心衰的管理至关重要。

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