秋冬时节，气温骤降、空气干燥，加上冷空气刺激与雾霾天气增多，慢性支气管炎患者很容易迎来病情的高发期。咳嗽、咳痰、喘息不止，不仅影响生活质量，严重时还可能诱发肺部感染。作为一名长期在呼吸内科工作的护士，经常有患者询问：“医院雾化排队久，能不能在家自己做？”答案是肯定的。掌握正确的雾化方法，既能及时缓解症状，又能减少往返医院的麻烦，今天就来给大家详细科普在家雾化的全流程要点。

首先，我们要明确在家雾化的适用人群和核心原则。慢性支气管炎稳定期、缓解期出现咳嗽咳痰、轻微喘息时，可在家雾化；但若出现高热不退、呼吸困难加重、咳黄脓痰带血等情况，必须立即就医，不可自行雾化拖延病情。在家雾化的核心原则是“选对药、用对器、做对法”，三者缺一不可，尤其是用药安全，绝对不能掉以轻心。

选对药物是在家雾化的重中之重。很多患者会自行购买“网红雾化药”，这是非常危险的行为。慢性支气管炎雾化常用药物主要分为三类：一是支气管舒张剂，如沙丁胺醇、异丙托溴铵，能缓解支气管痉挛，减轻喘息；二是祛痰药，如乙酰半胱氨酸溶液，可稀释痰液，让痰更容易咳出；三是糖皮质激素，如吸入用布地奈德混悬液，用于减轻气道炎症，但这类药物需在医生指导下使用，不可长期滥用。所有雾化药物都必须凭医生处方购买，严格按照医嘱的剂量和频次使用，严禁自行增减药量或混合不明药物。

其次，选对雾化器，才能保证雾化效果。市面上常见的雾化器有压缩式雾化器、超声雾化器和网式雾化器三种。压缩式雾化器雾化颗粒细，能直达下呼吸道，适合慢性支气管炎患者，且价格亲民、耐用，是家庭首选；超声雾化器雾化颗粒较大，多沉积在咽喉部，更适合上呼吸道感染，对慢支患者效果有限；网式雾化器体积小、噪音低，方便携带，但价格较高，适合需要外出的患者。购买时要注意选择正规厂家生产的产品，避免劣质雾化器影响药效，甚至损伤气道。

接下来就是最关键的在家雾化操作步骤，内科护士手把手教你做。第一步，准备工作。洗手，用干净的毛巾擦干双手，避免手上的细菌污染药物和雾化器；检查雾化器是否完好，管道有无破损漏气；将医嘱开具的药物按剂量倒入雾化杯，注意不要超过雾化杯的最大刻度线，否则容易导致药物溢出。第二步，连接雾化器。将雾化杯与导管、面罩或咬嘴连接，成人建议使用咬嘴，能减少药物浪费，儿童或无法配合的老人可使用面罩，面罩要紧贴口鼻，避免漏气。第三步，开始雾化。打开雾化器开关，患者取坐姿或半卧位，保持上半身直立，这样能让药物更顺畅地进入气道。雾化时要缓慢深呼吸，吸气时稍作停顿，呼气时慢慢呼出，每次雾化时间控制在10-15分钟，直到雾化杯内的药液基本耗尽。第四步，雾化后清洁。关闭雾化器，将面罩、咬嘴、雾化杯拆卸下来，用温水冲洗干净，然后放在阴凉通风处晾干，严禁用开水烫煮或高温消毒，以免损坏雾化器部件；雾化器主机用干净的布擦拭即可，避免进水。

最后，还要提醒大家几个在家雾化的注意事项。一是雾化时间最好选择在饭前1小时或饭后2小时，避免雾化时刺激咽喉部引起恶心呕吐；二是雾化过程中若出现呛咳、胸闷、呼吸困难加重等情况，要立即停止雾化，开窗通风，必要时及时就医；三是使用糖皮质激素雾化后，一定要及时用温水漱口，清洁咽喉部，防止口腔真菌感染；四是雾化器要专人专用，避免交叉感染，定期更换雾化杯和导管，一般建议3-6个月更换一次。

秋冬换季，慢性支气管炎患者做好日常防护和科学护理至关重要。在家雾化是方便有效的缓解手段，但前提是遵循医嘱、规范操作。希望今天的科普能帮助大家正确应对慢支发作，平安度过秋冬季节。