登革热（DengueFever，DF）是由登革病毒（Denguevirus，DENV）引起，经媒介伊蚊叮咬传播的急性传染病，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。登革热在全球热带和亚热带地区广泛流行，流行范围和发病人数呈不断扩大和上升趋势，具有较大健康危害。

病原学特征

登革病毒属于黄病毒科黄病毒属，病毒颗粒呈球形，有包膜，直径45～55nm，共有4个血清型（DENV-1、DENV-2、DENV-3和DENV-4），均可导致人类感染，引发重症。我国本地传播登革病毒流行株血清型以DENV-1型、DENV-2型多见。基因组为单股正链RNA。登革病毒对热敏感，56℃30分钟可灭活。在4℃条件下其感染性可保持数周，在-70℃或冷冻干燥状态下可长期存活。pH值小于3的条件、超声波、紫外线、0.05%甲醛溶液、乳酸、高锰酸钾、龙胆紫均可灭活病毒。

流行病学特征

（一）传染源。

登革热患者、隐性感染者、带病毒的非人灵长类动物。

（二）传播途径。

主要通过携带登革病毒的伊蚊叮咬传播，在我国传播媒介主要为白纹伊蚊和埃及伊蚊。少数情况下也可经输血传播和母婴传播。

（三）潜伏期。

一般为1～14天，多为5～9天。

（四）传染期。

感染者在发热期及前后1～2天对媒介伊蚊具有感染性，一般在发病前1天至发病后5天内感染性强。

（五）易感人群。

人群普遍易感。登革病毒感染后，对同血清型登革病毒可产生持久免疫力，但对不同血清型登革病毒不能形成有效保护，再次感染不同血清型登革病毒可增加重症风险。

临床症状

登革热是一种全身性疾病，临床表现复杂多样，临床特征为突发高热、全身疼痛、皮疹、出血及白细胞减少等，病程可分为急性发热期、极期和恢复期。多数病例病情较轻，仅有发热期和恢复期表现，少数病例为重症登革热，表现为严重出血、休克及重要脏器损伤。

居家防控措施

（一）清除蚊虫孳生地

1.室内积水管理。水培植物如富贵竹应每3～5天彻底换水，同时冲洗容器内壁和植物根部，也可投放灭蚊幼剂或采用物理隔断方式防蚊。定期检查饮水机水槽、冰箱底部水盘等隐蔽处防止积水。

2.室外积水管理。屋顶反梁、排水槽等应定期疏通，避免堵塞积水。阳台、天台、庭院内的花盆、泡沫箱、废弃瓶罐等容器应及时清理，闲置容器应倒扣放置，储水容器如水缸应加盖，废弃容器彻底清除。竹筒、树洞应进行封堵或改造，莲花池养鱼防蚊。空调冷凝水应及时排净，废弃轮胎在底部打孔或避免露天放置。下水井进行防蚊封堵，有条件的建议将明沟改为暗渠。

（二）落实灭蚊措施

1.室内灭蚊。室内可使用合格的杀虫气雾剂、蚊香液、盘香等减少蚊虫叮咬。使用发烟灭蚊片或全屋用杀虫气雾剂施药时，应先关闭门窗，施药后人员离开，30分钟后再开窗彻底通风后方可进入。此外，蚊虫较多区域，可配合使用电蚊拍、灭蚊灯等物理灭蚊工具。

2.室外灭蚊。当室外蚊虫密度较高时，要由专业人员使用“三证齐全”（农药登记证、生产许可证、产品标准证）的卫生杀虫剂，规范开展消杀工作。主要采用两种方法：一是空间喷雾，通过专业设备将药剂雾化成微小颗粒，在空中与蚊虫接触，快速杀灭成蚊；二是滞留喷洒，将长效杀虫剂喷洒在墙面、绿化带等蚊虫栖息处，达到持久灭蚊的效果。

（三）做好个人防护

1.居家防护。疫点周边或蚊虫活跃区域，居民应做好个人防护，出门穿着浅色长袖衣裤减少皮肤暴露，必要时使用驱蚊液、驱蚊贴等产品。室内可安装纱门纱窗，夜间睡眠时使用蚊帐。

2.外出旅游防护。出发前应查询目的地蚊媒传染病流行情况，科学安排行程，准备含避蚊胺等有效成分的驱蚊剂、便携式蚊帐等防护用品。优先选择有纱窗、纱门的住宿场所；如条件有限，可使用便携式蚊帐。归来后2周内，落实好自我防蚊叮咬措施，一旦出现可疑症状，应主动就诊并将旅行史告知医生。

（四）健康监测与及时就医

做好自身的健康监测，如有突发高热、全身疼痛、皮疹、出血及白细胞减少等临床特征，应及时就医并告知医生近期活动史。

总结与注意事项

防控登革热需以“清积水、灭成蚊、防叮咬”为核心，采取科学灭蚊措施，有效降低蚊媒密度，阻断疾病传播。