作者:刘月梅  单位:云浮市人民医院  发布时间:2025-06-27
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“生完孩子后,有时候一咳嗽就漏尿了,太尴尬了!”

“也不知道怎么了,自从生完宝宝后,总觉得腰痛,小腹不舒服!”

“明明很注意卫生,为什么阴道炎总是反复发作?”

以上问题相信很多宝妈都经历过,这些情况对她们造成了很大的困扰,甚至引发心理问题……其实,这很有可能是盆底肌功能障碍性疾病在“作祟”。这类疾病在我国十分常见,一项研究显示,我国已婚、已育女性盆底肌功能障碍性疾病发病率高达30%~45%,这也是困扰全球女性的社会卫生健康问题之一。盆底超声是当前诊断盆底肌功能障碍性疾病的首选影像学手段,其能向临床反应清晰的盆底解剖结构,帮助临床完善诊断,并制定治疗计划。那么,这篇关于盆底肌功能障碍性疾病以及盆底超声检查的文章,大家不妨了解一下。

一、什么是盆底肌功能障碍性疾病?

您可以将盆底肌群、筋膜看作一张“吊网”,而这张“吊网”却不简单,它托举着盆腔内的各种脏器,使之处于正常位置并“各司其职”,但如果“吊网”弹性、吊力不足,那么脏器便会“闹脾气”,不再处于正常位置,所以压力性尿失禁、子宫脱垂等症状便随之而来。虽然盆底肌功能障碍性疾病不足以致命,但对女性身心健康与生活质量造成的影响性极大,将其形容为“社交癌”毫不为过。而关于“社交癌”的发病因素,大体可归类于以下几点:

①妊娠、分娩:这是造成盆底肌功能障碍性疾病最为关键的因素,因子宫体积以及腹腔压力可随孕周而逐渐增加,双胎妊娠、巨大儿等情况尤甚,加之孕激素水平变化、自然分娩时盆底肌等组织拉伸、神经受损等因素的影响,极大程度上提高了疾病发病风险。

②绝经:女性绝经后,体内雌激素水平也会产生相应的改变,导致盆底支持结构更为薄弱,增加疾病易感性。

③其他:有盆腔手术史、长期慢性咳嗽等导致腹压增加。

二、盆底超声检查对盆底肌功能障碍性疾病发挥了哪些作用?

盆底超声检查原理为利用超声探头,经会阴对盆底组织予以探查,通过观察膀胱、尿道、子宫等盆腔结构,了解盆底结构位置与功能是否存在异常,如肛提肌是否受损、盆腔器官是否脱垂,以及膀胱颈活动度、残余尿量等等。并且,该项检查操作简单,费用低廉且无创性,在检查期间,患者仅需按照医生要求采取相应的体位,配合咳嗽、收缩盆底肌肉等简单动作即可,不会有明显不适感。总而言之,盆底超声检查的重要性大体可归类于三点,即尽早发现盆底问题、辅助诊断疾病、评估治疗效果。

三、盆底超声检查有哪些注意事项?

①无绝对禁忌症,避开月经期即可。且女性朋友们在检查前需排空二便,避免影响医生对盆底结构的观察,导致超声图像质量大打折扣。

②建议穿着宽松、舒适且易于穿脱的衣服,以便于躺在检查床上时可以充分暴露会阴部,便于检查工作的开展。

③建议产妇在产后42天进行盆底超声检查,并于3个月后再次复查,以便于尽早识别疾病风险并进行治疗,避免错过康复治疗的“黄金时间”。

④为最大程度保障盆底超声检查准确性,期间应配合医生进行平静呼吸、缩肛及用力排便动作。

四、哪些情况需要做盆底超声检查?

除了产后评估以外,如果您在日常生活中经常出现以下情况,建议及时前往医院,完善盆底超声等检查。

①伴尿失禁问题,或泌尿系统感染反复发作。

②伴慢性便秘,或大便失禁、便意不尽等排便障碍问题。

③阴道前后壁膨出、子宫脱垂。

④伴性功能障碍问题,包括但不限于性交时感到疼痛、性欲减退或丧失、性高潮障碍等等。

⑤如果您计划再次妊娠,或处于围绝经期,也建议您完善此项检查,这是预防或减少盆底肌功能障碍性疾病风险的有效手段。

总而言之,盆底超声检查在女性健康管理工作中扮演着十分关键的角色,而普及此项检查,重视可疑病史排查,则是提高盆底肌功能障碍性疾病检出率,巩固整体治疗效果的有利手段,这对女性朋友有着举足轻重的意义。

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