高血压、糖尿病、冠心病……，现代社会越来越多人受到慢性病困扰，不仅使正常生活工作受到影响，这些疾病还可能引发一些严重的并发症。慢性疾病虽然无法彻底治愈，但长期规范用药能够有效控制病情进展，提高生活质量。然而，长期规范用药并非易事，经常会出现漏服、错服等问题。下文向大家普及慢性病临床用药知识，帮你避免漏服、错服与耐药性等问题，提高用药治疗效果。

一、避免漏服药物，掌握有效补救措施

一般情况下，老年慢性病人群更容易漏服药物，主要与记忆力减退有关，尤其同时服用多种药物时，漏服发生率会更高。而年轻慢性病患者也可能因工作忙碌，加班、出差等漏服，降糖药、抗凝药等需要固定时间服用的药物最易被漏掉。另外，也有部分患者因药物副作用明显而自行停药。对于这些漏服情况，我们应如何避免和补救呢？

建议大家可以将需要服用的药物放在一些日常需要经常接触的地方，如手机充电处、餐桌等地；或者用分药盒按早中晚分装，以提醒用药；根据服药时间，用手机定闹钟提醒用药等等，这些物理提醒方法往往比单纯靠记忆更可靠。

而如果已经漏服药物，不同药物需要采取不同的补救措施。服用降压药的高血压人群，如果发现漏服的时间与下次服药时间相距超一半，可立即补服；而当距离下次服药时间不足一半时就不要补服了，避免导致血压骤降。糖尿病患者在漏服降糖药时，如果漏服的是二甲双胍，当天想起时补服即可，无需加倍服药；如果餐前漏服格列美脲等磺脲类药物，餐后补服的同时应吃一些主食，以免引发低血糖。华法林等抗凝药类药物，漏服时间在12小时内可以补服，如果超过则无需补服，切不可加倍服用，以免引起出血。

二、避免错服药物，坚持“三查原则”

错服药物的常见情况有服药时间错误、药物剂量混淆、药物使用方法错误等。降糖药物服用时，不同药物的服药时间存在差异，容易出现服药时间错误。而药物剂量混淆，不同生产厂家的药物规格可能不同，如同一种降压药物可能为5mg，也可能为10mg，容易弄错。药物使用方法错误，如一些药物需要掰开服用，一些药物需要舌下含服等等，用法错误可能影响药效。

为避免错服药物，需要坚持“三查原则”：首先，查对药名，注意区分一些容易混淆的药物名称；其次，查对剂量，看清是药物剂量单位是mg还是g，如果长期服用药物期间，购买药物的厂家更换，也需要留意药物的规格是否发生变化；最后，查看用药方法，一些药物可能是外用，一些药物是口服，而口服药物也可能存在舌下含服、掰开服用等不同方法，需要留意。

除此以外，为避免误服药物，在就医和购药时应向药师说明自己患有的其他疾病，以及正在服用的药物，避免药物相互作用。

三、了解药物耐药性，掌握预防法则

耐药性也就是抗药性，一旦产生耐药性，药物的治疗作用就会明显下降。常见的容易发生耐药性的药物有抗生素、降糖药、降压药几类。抗生素在滥用或不按疗程服用，会导致细菌产生抗药性；降糖类药物，如磺脲类药物，部分长期使用患者会出现继发性失效现象，主要与胰岛功能衰退有关；等等。

要想避免药物耐药性产生，需要做到以下几点：不擅自增减剂量，在药效不佳或出现不良反应时应先就医检查或咨询医生，而不可自行加量或减量；严格遵医嘱停药，如抗生素需服满疗程，期间即便症状消失也不能提前停，以免残余细菌易产生耐药性：定期复查调整方案，慢性病患者需要遵照医嘱定期复查，评估用药效果，从而为医生调整方案提供依据。

慢性病患者通常需要长期甚至终身服用药物，以控制病情进展，提高治疗效果，同时改善生活质量。因此患者做到按时、按量服用药物，避免漏服、误服或过量服药，以确保体内药物浓度稳定，达到最佳治疗效果。同时，按时、按量遵医嘱服用药物也能够降低不良反应等风险的发生，提高用药安全性。总而言之，对慢性病患者而言，规范用药十分关键，希望每位患者都能掌握以上避免漏服、误服、耐药性的方法，筑起慢性病管理的坚实防线。