作者:张燕  单位:大竹县人民医院  发布时间:2025-10-28
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说到白内障,相信大家一定都不陌生。白内障是一种较为常见的眼科疾病,是指由于多种原因导致晶状体浑浊,可能会引起患者出现视力下降、屈光改变、色觉改变等症状,更严重的患者还会完全失明。

手术是治疗白内障的重要方式,这种手术属于局部麻醉,患者会保留清醒的意识,但可能会出现焦虑、紧张等情绪,需要做好配合。在白内障手术时,患者应该如何正确配合呢?接下来就给大家科普一些相关知识,希望为大家提供帮助。

冲洗眼睛

在手术之前,护理人员会帮助患者冲洗眼睛,这一步患者无需自主冲洗。但是,此时眼睛已经被冲洗干净,护理人员会在患者的眼睛上蒙上纱布,患者一定不能再用手触碰眼睛,否则可能会影响术前清洗效果。此时患者的视力受到影响,建议不要到处走动,而是闭目休息或保持静止,否则走动不慎磕碰可能会摔伤。

核对信息

在手术之前,护理人员会反复与患者核对信息,患者需要正确配合,详细告知自己的姓名、年龄、手术眼别、既往病史、麻醉史、药物过敏史等等,以及是否存在心脏病、糖尿病、高血压等疾病。如果患者存在发烧、感冒、打喷嚏、咳嗽等不适症状,则需要提前告知医生。在手术前一天,患者应当做好个人卫生,洗澡洗头,当天就不要在脸上涂抹任何化妆品,尤其是爱美的女性。如果医生询问患者做手术是哪只眼睛,患者可以直接回答右眼或者左眼,但一定不能用手指或者用手触碰眼睛。

调整舒适体位

白内障手术通常属于表面麻醉,即使用麻醉用眼药水滴入患者的眼内,不会采用全身麻醉,因此患者在手术全程都能够保留清醒的意识。患者需要平躺在手术床上,在手术开始之前可以适当调整体位,让自己保持舒适,但手术开始之后就尽量不要调整姿势,尤其是头部,就像是把头部钉在床上一样,否则可能会影响到显微镜观察的效果,可能会增加手术风险。之后,医生会将无菌手术巾盖在患者的脸上,此时患者可能会觉得有些憋闷,这是正常表现,但一定不能用手触碰面部,最好把手部放在身体两侧,否则可能会导致细菌进入眼内。需要注意的是,如果患者存在幽闭恐惧症,则需要提前报告医生,否则可能会出现强烈的生理不适。

术中避免咳嗽

人在咳嗽时,头部会有较为剧烈的晃动,而在白内障手术时患者一定要注意避免咳嗽,否则可能会增加手术风险。在手术之前,吸烟者一定要戒烟一段时间,尤其是不要在手术之前吸烟,否则烟草产生的烟雾会对咽喉造成刺激而导致术中咳嗽。如果患者存在慢性咳嗽病史,可以提前告知医生,使用一些镇咳药物来避免咳嗽。如果患者确实想咳嗽或者打喷嚏,也需要在咳嗽之前告诉医生,让医生暂停手术操作。需要注意的是,患者在术中可以随意说话,但不能摇头或者点头,避免影响到手术操作。

避免眼球转动

在手术过程中,患者应当尽量保持眼球的稳定,不要随意转动眼球,否则可能会影响到手术操作。一般来说,医生会将患者健侧眼睛覆盖,但建议患者同时张开双眼,并一直盯着显微镜的灯光。这样能够让医生对眼球结构观察得更清楚,便于完成手术。刚开始,患者可能会觉得灯光比较刺眼,但盯一会儿就可以适应了,如果实在觉得刺眼,也可以提前告知医生,让医生把灯光略微调暗一点。此外,患者还需要注意听从医生的指令,比如保持不动、向下看、看光等等,确保顺利完成手术。

配合术后包扎

在手术完成之后,护理人员需要立刻帮助患者包扎手术眼,此时患者如果有任何不适都可以告知护理人员,如果患者对胶布有过敏反应,也要提前告知,避免包扎不当而引起过敏。在手术完成之后,患者一定不能擅自将眼部包扎打开,并保持安静休息,尽量少外出活动,因为视野受阻可能会增加跌倒风险。此外,患者还不能用力揉擦眼睛或用力挤眼,否则可能会影响到手术效果。

以上就是白内障手术时患者的配合事项,希望为大家提供帮助。

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