作者:李辰瑶  单位:成都大学附属医院  发布时间:2025-08-12
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医院,既是救死扶伤的圣地,也是病原体高度集中的场所。陪护家属在悉心照料患者时,若防护不当,极易成为病菌的“携带者”,将风险带回家,威胁老人、孩子等免疫力较弱者的健康。以下提供一份精简实用的防护指南,助您安全守护患者与家人。

医院环境中的主要感染风险

医院内常见病原体包括耐药菌(如MRSA)、流感病毒、新冠病毒等,主要传播途径有:

1.空气飞沫传播:患者咳嗽、打喷嚏释放的飞沫携带病菌。

2.接触传播:通过污染的物体表面(如门把手、床栏)或直接接触患者分泌物传播。

3.医疗废弃物传播:使用后的棉签、纸巾等处理不当易造成二次污染。

手卫生:最基础也是最有效的防线

手是病菌传播的主要载体,规范洗手至关重要:

1.洗手时机:进出病房前后、接触患者前后、触摸公共设施后、餐前便后、处理医疗垃圾后。

2.正确方法:采用“七步洗手法”(掌心、手背、指缝、指背、拇指、指尖、手腕),揉搓不少于20秒,冲洗干净后擦干。

3.替代方案:无流动水时,可使用含70%-80%酒精的免洗消毒液,但手部明显污染时优先用流动水清洗。

个人防护装备的规范使用

根据环境风险,科学选择并正确使用防护用品:

1.口罩:普通区域用医用外科口罩(每4小时更换),传染病区或ICU建议用N95口罩;佩戴时贴合面部,避免触摸外侧;摘除后立即洗手。

2.手套与隔离衣:接触患者体液或伤口时戴一次性手套,脱除后立即洗手;多重耐药菌患者陪护需穿戴隔离衣。

3.眼部防护:有喷溅风险的操作(如吸痰)时,建议佩戴护目镜或面屏。

物品与环境管理

科学管理陪护物品与病房环境,减少交叉污染:

1.个人物品:手机、钥匙尽量不带入病房,必要时用酒精擦拭;衣物、背包不放在床上,置于病房外储物柜。

2.环境清洁:每日消毒高频接触区域(床栏、呼叫器、桌面);卫生间门把手、水龙头每次使用后清洁;每日开窗通风2-3次,每次30分钟。

3.医疗垃圾处理:棉签、纸巾等废弃物放入黄色医疗垃圾袋,禁止混入生活垃圾。

行为与探视规范

规范陪护行为,降低感染风险:

1.保持距离:不坐病床,勿随意触碰医疗设备,避免亲吻患者或共用餐具。

2.探视管理:固定1人陪护,减少人员轮换;不带老人、儿童进入病房;不在病房内进食。

3.良好习惯:避免用手直接接触眼、鼻、口,保持手部清洁。

回家后的防护流程

离开医院后仍需严格清洁,防止带菌回家:

1.入户更衣:在玄关脱外衣、外裤,放入专用脏衣篮;鞋子在此更换。

2.摘口罩:捏住耳绳取下,污染面朝内折叠后丢弃,并立即洗手。

3.彻底清洁:用七步洗手法洗手,全身沐浴,注意清洗头发、指甲缝等细节,更换干净衣物。

4.物品消毒:手机、钥匙用酒精擦拭;背包可紫外线照射或通风晾晒;医院穿过的衣物用60℃以上热水加含氯消毒剂清洗,阳光暴晒或高温烘干。

5.家庭分区:建议设置“污染区”(玄关)、“过渡区”(走廊/卫生间)、“清洁区”(室内其他区域),减少交叉污染。

6.接触家人前:完成所有清洁流程后再与家人接触,尤其避免直接接触老人和儿童。

特殊情况下的加强防护

针对特殊患者或自身不适,采取额外防护措施:

1.自身不适:出现发热、咳嗽、腹泻等症状,立即就医并告知陪护史,在家与家人保持隔离。

2.耐药菌患者陪护:离开病房前用1000mg/L含氯消毒液擦拭鞋底;衣物先浸泡消毒后再清洗。

3.术后或传染病患者陪护:接触伤口前后严格执行外科手消毒;呼吸道传染病患者陪护时,N95口罩建议每2小时更换一次。

结语

科学陪护是爱的延续,更是责任的体现。陪护人员应树立感染防控意识,落实“勤洗手、规范防护、彻底清洁”的核心原则,在保障患者康复的同时,守护家庭成员的健康安全。

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