作者:夏良娥  单位:崇左市人民医院  发布时间:2025-07-02
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咳嗽是一种常见的身体“警报”,时不时就会在我们的生活中拉响,看似平常,却扰得人不得安宁,影响日常生活、休息睡眠,长此以往,还可能对身体机能造成诸多不良影响。因此,了解咳嗽、选对止咳药刻不容缓。

一、咳嗽的“信号”

咳嗽的表现形式五花八门,宛如一场“个性秀”。干性咳嗽,如同尖锐的哨声,咳声清脆、无痰,往往是咽喉、气管受刺激后的应激反应,像吸入冷空气、粉尘时,气道为了自我保护,急速收缩引发干咳。湿性咳嗽伴随咳痰,痰液或稀薄如水,或黏稠黄绿,提示呼吸道存在炎症,免疫系统正与病菌“激战”,巨噬细胞吞噬病菌后,裹挟着坏死组织形成痰液,借咳嗽之力排出体外。咳嗽在运动、说话后加剧,劳累使得呼吸频率加快,原本敏感的气道不堪重负,引发阵阵咳嗽。

二、咳嗽的健康隐患不容小觑

看似简单的咳嗽,实则能在身体里掀起不小的“涟漪”。短期频繁干咳,震得喉咙肿痛、声音嘶哑,日常吞咽口水都成了难事,仿佛喉咙里卡了根刺;长期慢性咳嗽,胸部肌肉反复剧烈收缩,引发胸痛,每咳一下,都像有把小锤在胸口敲打。

睡眠质量深受咳嗽的影响,夜间咳醒多次,打乱生物钟,第二天头昏脑胀、精神萎靡,影响工作学习效率。剧烈咳嗽致使腹压骤增,对于老年人、孕妇、患有疝气的人群,可能诱发疝气发作、胎膜早破等严重后果,威胁身体健康。

三、咳嗽及时治疗至关重要

咳嗽给人们带来诸多困扰,因此及时治疗如同给身体“灭火”。

早期干预,能阻止病情恶化,防止呼吸道感染蔓延至肺部,引发肺炎等重症;对过敏引发的咳嗽,迅速切断过敏原,采取治疗措施,可有效缓解气道炎症,避免发展成哮喘。

及时止咳还能让身体得到休养生息,恢复正常生理机能,减少因咳嗽导致的体力消耗,使人重拾生活的活力,投入到日常工作、学习与娱乐之中,守护身心健康。

四、探秘常见咳嗽药物分类

咳嗽药分镇咳药、祛痰药、平喘药3类。

镇咳药。代表药可待因、右美沙芬。可待因抑制咳嗽中枢,用于剧烈干咳、胸膜炎所致的胸痛干咳,有成瘾性,仅用于重症;右美沙芬镇咳强,无成瘾性,用于无痰干咳,如感冒、支气管炎等。

祛痰药。代表药氯化铵、氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸。氯化铵刺激胃黏膜促痰液稀释,用于痰液黏稠,肝肾功能不全者慎用;氨溴索降低痰黏度、促排出,用于痰液黏稠的急慢性呼吸道疾病;溴己新降低痰黏稠度、促排痰,对白色黏痰效果好;乙酰半胱氨酸分解痰液成分促液化,用于痰液浓稠的疾病及药物中毒的解救。

平喘药。代表药沙丁胺醇、布地奈德、茶碱类。沙丁胺醇松弛气道平滑肌,短效缓解急性发作,长效联合用药维持治疗;布地奈德抑制气道炎症,用于哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)的长期治疗及鼻炎等;茶碱类(茶碱、多索茶碱)舒张气道平滑肌,用于哮喘等喘息症状,需监测血药浓度。

五、精准“狙击”咳嗽药的智慧选择

(一)辨清咳嗽类型选药

若为干咳无痰,且伴有咽干口燥、咽喉肿痛,多属燥咳或阴虚咳嗽,宜选滋阴润肺、止咳利咽药物,如雪梨膏,以雪梨清热生津、润燥止咳;若咳嗽痰多、色黄黏稠,是肺热痰咳,如蛇胆川贝液,以蛇胆清热化痰、川贝止咳平喘,直击病灶。

(二)考量人群特殊性用药

儿童咳嗽,由于器官娇嫩,应秉持安全至上原则,优先选择成分温和、水果味制剂,例如小儿肺热咳喘口服液,其药食同源的成分可呵护稚嫩的呼吸道。孕妇咳嗽,既要止咳又要护胎,可在医生指导下选用蜂蜜炖梨等食疗方或孕期适用药物,避免致畸成分。老年人肝肾功能减退,用药宜精简、剂量偏小,以防药物蓄积。

(三)结合用药习惯适配

忙碌上班族偏爱服用方便的胶囊、片剂,这类药品在出差旅行时携带便捷。居家老人更习惯传统中成药丸剂、膏剂,慢悠悠冲泡、服用,遵循习惯选药,能提升用药依从性,确保止咳效果。

综上所述,咳嗽虽恼人,但只要洞察其症状,精准选择止咳药,就能有效控制症状,迅速驱散“健康阴霾”。

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