作者:黄典  单位:柳州市人民医院   发布时间:2025-09-10
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高温天气里,热射病如同潜伏的 “杀手”,可能突然来袭。它是一种致命性急症,一旦发作,若处理不及时,后果不堪设想。了解热射病的相关知识,掌握识别、自救和预防的方法,能在关键时刻为自己和他人争取生机。下面就为大家详细介绍高温天气对热射病的实用知识。

一、热射病是什么,有多危险

热射病是由高温高湿环境引起的最严重的中暑类型,本质上是机体在高温、高湿环境下,体温调节功能失调,导致核心体温迅速升高而引发的急症。它并非普通中暑,病情进展迅速,危害极大。

当人体处于高温环境中,身体通过出汗等方式散热的能力达到极限,热量在体内大量蓄积,核心体温超过 40℃时,就可能引发热射病。这种情况下,全身多个器官会因高温受到损伤,出现器官功能衰竭,比如大脑受损可导致意识障碍,肾脏受损可能引发急性肾衰竭,心脏负担加重会出现心律失常及心力衰竭等。如果不及时采取有效的救治措施,患者的死亡率较高,因此必须引起高度重视。

二、如何快速识别热射病

快速识别热射病是及时救治的关键,其典型症状较为明显,可从以下几个方面判断。高热,患者的核心体温通常会超过 40℃,用体温计测量时能明显发现体温异常升高。其次是出汗异常,多数患者会出现无汗或汗少的情况,这是因为身体的散热机制已经失效。

在意识状态方面,患者会出现明显异常,比如意识模糊,对周围事物反应迟钝;严重时会陷入昏迷,呼之不应;部分患者还可能出现抽搐症状,身体不自主地抽动。此外,还可能伴有头痛、头晕、恶心、呕吐、呼吸困难等症状。当在高温环境中出现这些表现时,要高度警惕热射病的可能,及时采取应对措施。

三、热射病发作时的紧急自救步骤

热射病发作后,每一分钟都至关重要,及时有效的自救和互救能显著提高生存率,具体可按以下步骤操作。

第一步是立即脱离高温环境,迅速将患者转移到阴凉、通风的地方,比如室内空调房、树荫下等,避免继续暴露在高温环境中加重病情。

第二步是快速降温,这是救治的核心环节。热射病的降温治疗要在发病10 min内启动降温,在发病30 min内将核心体温降至<39.0 ℃,在发病2 h内降至<38.5 ℃。降温最好的方式是冰水浸泡或冷水浸泡。具体实施方法可用大型容器(如浴桶、油布、水池)将患者躯干浸泡在冷水(2.0~20.0 ℃)中。若无冷水条件时可用室温水(如26.0 ℃)。需要特别注意的是,在浸泡过程中需防止淹溺。可以用凉水擦拭患者的身体,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量;也可以用风扇对着患者扇风,加速散热;有条件时可将患者转移至有空调的环境,建议室温调至16.0~20.0 ℃。有条件的话,用冰袋或冷毛巾敷在上述大血管处,增强降温效果。需要注意的是,降温过程中要避免温度降得过低。

第三步是补充水分和电解质,如果患者意识清醒,可让其少量多次饮用淡盐水或含电解质的饮料,补充身体流失的水分和盐分。但如果患者意识不清,切勿强行喂水,以免发生呛咳、窒息。同时,要立即拨打急救电话,告知具体情况和所在位置,等待专业医护人员的到来。

四、高温天如何预防热射病

预防热射病比救治更重要,在高温天气做好以下预防措施,能有效降低发病风险。

减少高温时段外出是重要的预防手段,尽量避免在上午 10 点至下午 4 点这个气温较高的时段外出活动。如果必须外出,要做好防晒措施,戴上帽子、太阳镜,穿着宽松、透气、浅色的衣物,减少热量吸收和阳光直射。

及时补充水分也很关键,不要等到口渴了才喝水,应定时少量多次饮水,每次饮用 100-200 毫升即可。可以适当饮用一些含电解质的饮品,比如淡盐水、运动饮料等,补充身体因出汗流失的电解质。但要注意避免大量饮用冰水,以免刺激胃肠道。

此外,避免长时间进行高强度的运动或劳作,在高温高湿环境下工作或活动时,要注意休息,每工作一段时间就到阴凉处休息片刻,恢复体力。老年人、儿童、孕妇以及患有高血压、心脏病等基础疾病的人群,体质较弱,更要注意防暑降温,尽量减少高温环境下的活动。

五、这些情况必须立即送医

热射病病情凶险,出现以下情况必须立即送医,切勿拖延。若经初步降温,患者高热仍持续不退,核心体温无下降趋势,说明病情较重,需医院采取更有效降温治疗。

当患者意识障碍加重,从模糊发展至昏迷,或抽搐频繁发作,表明大脑受损严重;出现呼吸困难、呼吸急促或微弱,以及血压下降、心率异常等循环系统症状,提示器官功能严重损伤,均需立即送医,以争取最佳治疗时机,降低死亡风险。

结语

热射病危害极大,但只要掌握其识别方法、紧急自救步骤和预防措施,就能有效应对。高温高湿天气里,大家要提高警惕,做好防护,出现异常及时处理并就医,才能平安度过高温期。

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