很多人把胰腺当做一个“不重要”的器官，相对于心脏、肝、肺而言，对胰腺的重视程度过低，只有当胰腺出了问题（胰腺炎）才开始重视。问题是，胰腺的修复能力很差，容错率也较低，尤其是一次胰腺炎发作后，后续再发生的风险很高。如果不加以控制，即使辅以饮食调整和生活方式改善，癌变的风险依然存在，并非危言耸听。临床数据显示，慢性胰腺炎患者的胰腺癌发生率明显升高，这不是偶然事件，而是胰腺细胞在长期炎症的刺激下恶变的结果。饮食管理，也就是常说的“管住嘴”是预防胰腺炎复发的第一道防线。

一、胰腺炎为什么要“管住嘴”？

胰腺虽“默默无闻”，但却是“人体最重要的化工厂”，它有两个重要的功能：一是分泌胰液参与食物消化；二是分泌调节血糖的激素，用以维持人体正常血糖水平。

在正常情况下，这些酶在运送到肠道后才会开始起作用—消化食物，但因为各种因素导致酶在胰腺内被异常激活，导致胰酶开始消化胰腺及周边组织，从而造成胰腺组织水肿、出血甚至坏死等严重的炎症反应。

很多人患胰腺炎与长期不良的饮食习惯有关，暴饮暴食或大量饮酒是关键诱因。尤其是患有高脂血症、脂肪肝、胆囊结石等疾病的急性胰腺炎高风险人群，当一次性食用了大量食物或大量饮酒后，这些物质进入肠道，会对胰腺产生巨大的刺激，使其过度分泌胰液来帮助消化。但胰管的运输能力有限，加之酒精会引起胰管水肿与痉挛，使其运输能力进一步下降。当胰液的产出速度快于运输和排出速度时，便很有可能引起急性胰腺炎。因此，“管住嘴”，减轻对胰腺的刺激是预防急性胰腺炎的关键。

二、“管住嘴”有何要点？

现在有一种流行说法，得了胰腺炎要“清淡饮食”。很多人理解为少吃、不吃油腻食物；也有人说要多吃蔬菜水果。胰腺炎“管住嘴”没错，但如何“管住嘴”却大有讲究，具体要看胰腺炎恢复至哪个时期。

1、急性发作后/出院初期

饮食以流质食物为主，可以按照清流质（去油去渣的清汤，过滤/稀释果汁等）—流质（鸡汤等）—低脂半流质（鸡蛋羹，燕麦粥等）的顺序调整。要少食多餐，每日进餐6到8次，脂肪摄入量每日不超过20克，要严格限制含脂肪的食物。

2、稳定恢复期（3-6个月）

软食为主，如小米粥、烂面条等，视恢复情况逐步过渡到普通食物。还是要少食多餐，每日进餐5到6次，脂肪摄入量每日不超过30克。饮食营养要均衡，蛋白质、蔬菜可以适当多吃。严格避免油炸食品、坚果、全脂奶与辛辣刺激的食物。

3、长期维持

严格戒酒：很多人认为不喝烈酒、不酗酒就可以。实则不然，酒精，哪怕是日常饮食中含有少量酒精的调料、发酵饮品、低度果酒等，都会对胰腺有负面影响。酒精代谢后的乙醛和脂肪酸乙酯会对胰腺导管细胞产生毒性反应，即使酒精摄入量不超过5毫升，也很有可能诱导胰腺泡细胞自溶反应启动。

严格避免间歇性暴食：这里不是指每次吃很多食物，而是在长期节食后摄入大量高脂高热量食物，如节食失败后的反弹性进食，白天不吃饭但夜间暴饮暴食等。急性胰腺炎中这一类发作被称为“餐后诱发型”，高脂肪负荷下胆囊收缩增加，诱导胰管压力升高，进而引起胰酶逆流。临床数据显示，60%以上的胰腺炎急性加重病例，在发作前24小时内有明显饮食失控行为， 尤其是夜间10点后摄入大量食物的患者，其复发率显著增加。

避免熬夜：除了饮食之外，熬夜也是胰腺炎的诱因之一。长期熬夜的人群，其自主神经系统节律紊乱，胃肠激素的昼夜分泌周期被打乱，进而影响胰液分泌的时间和强度。尤其在凌晨1点到3点之间，胰腺通常处于低分泌状态，这时如果人仍处于清醒、进食、甚至摄入刺激性饮料状态中，会诱导胰腺超负荷工作。所以熬夜危害大，保持健康就要规律作息。

得了胰腺炎，饮食管理和控制很重要。很多人“看起来”严格控制了饮食，但依然出现胰腺炎反复发作的情况，这是因为没吃“对”、没吃“稳”。把握好胰腺炎恢复各个阶段的饮食注意项，生活中避免熬夜、规律作息、适当运动，可以给胰腺创造一个稳定的代谢环境，“安抚好”胰腺，避免其再次“发脾气”（胰腺炎复发）。