在我们身体里，血管如同一条条纵横交错的高速公路，负责将血液、氧气和各种营养物质输送到身体的各个角落，维持生命的正常运转。然而，有一种悄无声息的疾病，正像“沉默的杀手”一样，慢慢堵塞这些“高速公路”，这就是动脉硬化闭塞症。

认识动脉硬化闭塞症

动脉硬化闭塞症即动脉血管内壁有“垃圾”堆积，这些“垃圾”主要是脂肪、胆固醇等，它们形成斑块，让血管壁僵硬、增厚，管腔变窄甚至堵塞。该疾病在中老年人中较为常见，有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等不良生活习惯的人群更易患病。疾病早期，患者症状多不明显，或仅感腿部发凉、麻木，走路偶有疼痛，休息后缓解，因而易被忽视。

随着病情发展，症状逐渐加重，间歇性跛行愈发严重，行走距离大幅缩短。后期，即使静息时腿部也会疼痛，夜间尤甚，严重影响睡眠。若病情进一步恶化，还可能出现足部溃疡、坏疽，甚至面临截肢风险。

动脉硬化闭塞症的成因

动脉硬化闭塞症的形成不是一朝一夕的，是多种因素共同作用的结果。首先，年龄是一个不可避免的因素，随着年龄的增长，血管也会逐渐老化，就像使用多年的水管，内壁会慢慢生锈、变窄。不良的生活习惯也是重要的“帮凶”。长期吸烟，烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮细胞，让血管更容易出现斑块；高盐、高脂、高糖的饮食习惯，会导致血液中的胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高，这些多余的脂质就容易在血管壁沉积；缺乏运动，身体的新陈代谢减缓，脂肪消耗减少，也会增加动脉硬化的风险。另外，一些基础疾病也与动脉硬化闭塞症密切相关。比如高血压患者、糖尿病患者。

如何发现动脉硬化闭塞症

由于动脉硬化闭塞症早期症状不明显，很多患者都是在病情发展到一定程度才发现。所以，对于高危人群，定期体检非常重要。医生一般会通过一些检查来诊断，比如血管超声，它就像一个“超级摄像头”，可以清晰地看到血管内部的情况，判断血管是否有斑块、狭窄以及狭窄的程度。

还有CT血管造影（CTA）和磁共振血管造影（MRA），这些检查能更准确地显示血管的形态和病变情况，帮助医生制定更合适的治疗方案。

“疏通”血管的方法

一旦被诊断为动脉硬化闭塞症，就需要及时治疗，“疏通”堵塞的血管。治疗方法有很多种，具体要根据患者的病情、身体状况等因素来选择。

生活方式调整。这是治疗的基础，无论病情轻重，都需要坚持。首先要戒烟限酒。饮食上，要遵循低盐、低脂、低糖的原则，多吃蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维的食物，少吃油腻、辛辣、高糖的食物。同时，要增加运动量，选择适合自己的运动方式，比如散步、慢跑、太极拳等。

药物治疗。药物治疗主要是为了控制病情的发展，缓解症状。常用的药物有几类，一类是抗血小板药物，比如阿司匹林、氯吡格雷等，它们可以防止血小板聚集，减少血栓的形成。还有他汀类药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，这些药物可以降低血脂，特别是胆固醇和低密度脂蛋白，减少血管壁上斑块的形成和发展，起到稳定斑块的作用。

手术治疗。如果病情比较严重，血管狭窄或堵塞的程度较高，药物治疗效果不好，就需要考虑手术治疗。手术的目的是直接打通堵塞的血管，恢复血液供应。常见的手术方法有很多种。一种是血管旁路移植术，简单来说，就是在堵塞的血管旁边重新搭建一条“高速公路”，让血液绕过堵塞的部位，顺利到达目的地。另一种是血管腔内介入治疗，这是一种微创手术，就像在血管内进行“管道疏通”。医生通过导管将球囊或支架送到堵塞的部位，先利用球囊扩张狭窄的血管，然后放入支架，撑开血管，保持血管通畅。这种方法创伤小、恢复快，对患者身体的影响相对较小。

小结

动脉硬化闭塞症虽然是一种严重的疾病，但只要我们提高警惕，积极预防，早期发现并采取有效的治疗措施，就能够延缓病情的发展，减少并发症的发生，让我们的血管“高速公路”保持畅通，享受健康的生活。

（柳州工人医院）

何毅