作者:​王丽娟  单位:四川省成都市青羊区草堂社区卫生服务中心  发布时间:2025-08-14
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相信牙龈出血的情况大家并不陌生,比如在清晨刷牙时会发现牙刷上沾染着一丝丝的血迹,很多人会习惯性地将其归咎于上火,认为吃点清淡的食物或喝一些凉茶便会没事了,事实上,牙龈出血这一看似平常的口腔症状,却可能是牙周病在向我们发出信号。近年来,我国成年人的牙周病患病率较高,而牙龈出血是牙周病的早期信号,若长期未进行诊治,随着病情进展可能引起牙齿的松动、脱落,还可能影响全身健康状况。

牙龈出血的背后元凶

很多人发现有牙龈出血时的第一反应便是上火了,但从医学角度分析,上火仅仅是身体失衡状态的一种表现,并非牙龈出血的根本原因。在健康状态下我们的牙龈组织是十分坚韧并且富有一定弹性的,在刷牙、咀嚼等过程中并不会导致出血。牙龈出现炎症时,牙龈沟中的细菌大量滋生,并可诱发局部免疫反应,使牙龈出现充血肿胀,即便是轻微触碰也可能引起毛细血管破裂并发生出血。引起牙龈出血最常见的原因便是牙周病,这是一种发生于人体牙周组织的慢性感染性疾病,病变早期表现为牙龈炎,随着炎症扩散可诱发牙周炎,在牙龈炎阶段可引起牙龈红肿出血,该阶段若能够及时治疗和干预,病变是完全可以逆转的。然而一旦炎症不断扩散,可对牙周膜以及牙槽骨产生破坏,形成牙周袋,甚至可引起牙齿松动和脱落。

牙龈健康的3步自查法

掌握以下3步自查法,能够帮助我们发现早期的牙周病变问题。

第一步:观察牙龈形态和颜色

可以对着镜子来对牙龈进行认真查看,健康的牙龈其颜色为粉红色,同时边缘与牙面保持贴合,且质地较为坚韧。如果牙龈呈现为暗红色或鲜红色,边缘存在肿胀、增厚情况,甚至与牙面分离并产生一定缝隙,那么这些都可能是炎症病变的表现,特别是牙齿和牙龈交界处的牙龈沟如有显著红肿,那么这极有可能是牙龈炎的早期症状。

第二步:检查牙龈出血与否

可将手清洁干净后,或利用干净棉签对牙龈进行轻轻触碰,在健康状况下牙龈是不会出血的,一旦触碰牙龈后有血丝,亦或在刷牙、咀嚼时出现出血,这些都极有可能是牙龈炎症的表现。然而出血的多少与病情严重程度并不是完全正相关的,一些重度牙周病的患者其出血量反而较少,原因是牙龈组织已然发生了严重的萎缩,同时弹性丧失,因此出血量较少。

第三步:评估牙齿松动度

可利用手拇指和食指对牙齿进行轻轻的摇动,首先可从前牙开始逐步到后牙进行一一检查。在健康状态下我们的牙齿是十分稳固的,并不会出现松动,一旦发现牙齿有晃动情况,亦或咀嚼时有明显牙齿发软的感觉,这些都极有可能是牙周组织受损或牙槽骨吸收的信号。

牙周病的科学应对方案

维持口腔清洁

维持口腔清洁是最基础的应对方案,首先要掌握正确的刷牙方法,建议使用正确的巴氏刷牙法,即将牙刷毛和牙面之间呈现45°角,并使刷毛置于牙龈沟内保持小幅度的水平震颤,之后进行竖向刷动,刷牙时间应超过两分钟,每日早晚分别刷牙1次。还可利用牙线对牙缝进行清理,同时可每周利用冲牙器对牙龈沟进行冲洗约1~2次,这样便能够更好地清除牙菌斑以及食物残渣。在日常饮食方面要尽量减少各类甜食或者酸性食物,并做到严格戒烟戒酒,这也有利于减轻对牙周组织的刺激。

及时就医

一旦牙龈出血时间大于1周,特别是伴随牙龈肿痛以及口臭等症状,要尽早到正规医院接受诊治,医生会进行牙周探诊,必要时还会进行X线检查,从而对病情进行评估。一旦诊断为牙龈炎,通常会进行超声波洁治,也就是俗称的洗牙,能够对牙结石以及牙菌斑进行清除,局部炎症也会逐步消退。如若为牙周炎,那么还需要接受龈下刮治、根面平整术进行治疗,从而对更深层次的牙结石以及细菌进行清除,病情严重的患者可能需要接受牙周手术治疗。

牙龈健康是我们口腔健康的重要基础,同时也关乎全身健康,所以要重视牙周病,掌握正确的自查方法和应对方案。

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