作者:​杨娟   单位:广元市精神卫生中心  发布时间:2025-07-02
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大家都知道患上脑梗后,对患者本人的影响是巨大的,很多时候已经丧失了基本的生活技能,不难发现,很多脑梗患者在吃东西时经常会呛到,若干预不及时,可能会造成患者窒息,这种情况也是让患者家属胆战心惊,那遇到这种情况应该怎么做呢?其实很多护理人员已经给出了具体的应对方式,以下我们就围绕相关知识进行简单科普,希望能帮到有需要的朋友。

脑梗后如何吃东西

(1)保持正确的进食姿势。在吃东西时姿势不当,是比较容易呛到的,即便患者的情况比较糟糕,也尽量不要让他躺着吃东西,因为平躺可能会造成食物反流到气道中,仰头喂食就更不允许了。正确的做法是,保持坐位或者半坐位,家人帮助患者维持上身站立,头部稍向前倾,若是无法坐立,可以在患者头部底下垫上被子、枕头等,保持头部前屈,利用重力让食物下行到食管,降低误入气管的概率。

(2)精选食物。在患上脑梗后,患者就不能想吃什么就吃什么了,尽量选择一些比较软烂顺滑的食物,不会卡在患者食道中,比如以下几种。主食类,选择煮烂的面条、燕麦粥、小米粥、软面包等;蛋白质类,选择绞碎的瘦肉、鱼肉泥、嫩豆腐、蒸蛋等;蔬果类,选择煮软的苹果泥、香蕉泥、去皮番茄汤、西兰花泥等;液体类,选择用增稠剂调制的饮品,避免直接喝茶、清水等低粘度液体。还要注意一些高风险食物,是绝对不能选的,比如:干硬食物,如炸鸡、炸鱼等油炸食物,坚果、饼干等,容易卡在喉咙,残留到口腔中;松散颗粒状食物,如玉米粒、豆类、炒饭等;纤维多或者黏性强的食物,如芹菜、粽子、年糕等。

(3)掌握进食技巧。掌握一些灵巧的进食技巧,也能规避意外情况。小口吞咽,控制每口的进食量,用小勺喂食,每口控制在3-5毫升,在观察到患者已经完全吞下这一口后,再喂下一口。保持食物温度适宜,过冷或者过热的食物,都可能会刺激喉咙,让患者呛着,因此很多时候,作为家人,不能怕麻烦,刚出锅的食物,可在常温下冷却一会儿,放冷的食物,稍微加热一下再吃。

(4)营造良好的进食环境。患者在吃东西时分心,或者被外界因素干扰,可能会呛着,因此营造良好的进食环境很重要,最好选择安静、温湿度适宜的室内环境中进食,桌椅的高度、距离适宜,不会有突然栽倒或者磕碰等意外情况发生。在患者进食时,保持安静,不突然说话,不刺激患者,让患者保持高度的专注。

(5)喂食后护理。在患者吃完东西后,不能立即躺下,维持坐位大约30分钟,轻拍患者的背部,帮助其排出胃内的空气。认真检查患者口腔中有无残留食物,用软毛刷帮助其清理口腔卫生。

(6)居家康复锻炼。可在医生或者专家指导下进行一些居家康复训练,增强患者的吞咽功能。口腔肌肉训练:鼓腮练习,指导患者紧闭双唇鼓气,维持6-8秒左右;伸舌练习,鼓励患者舌头尽量往前伸,左右摆动,每天做三组即可。吞咽反射训练,用冰棉棒轻触患者的软腭、舌根,其在受到刺激后会做吞咽动作,每天做两次即可。呼吸协调训练,主要是腹式呼吸训练,在吸气时腹部隆起,呼气时收缩,能增强患者吞咽时的气道保护能力。

(7)心理支持。在患者呛着的次数比较多时,其心理也会出现变化,焦虑、难过、害怕、担忧等接踵而来,反而会造成呛着的次数更多,出现恶性循环。这种情况,就必须给予患者心理支持了,可以用一些积极的语言来缓解患者的焦虑,比如“XX,别担心,慢慢来,我在旁边,我会帮你的。”让患者从这种难堪的境遇中逐步摆脱出来。

特殊情况处理

(1)严重吞咽障碍。若脑梗患者存在严重吞咽困难问题,需要医生对其状况加以全面评估后,再为患者提供专用的肠内营养制剂,尽量避免自行喂食。

(2)咳嗽应急处理。脑梗患者在吃东西时咳嗽,应立即停止进食,协助患者弯腰、低头,用力咳出口腔中的异物,若短时间内无法缓解,并有加重的趋势,需要及时送医。

综上所述,想必大家对脑梗后如何正确地吃东西已经有了足够的了解,希望大家都能重视起来,掌握一些相关知识,关键时刻用得着。

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