中药汤剂，作为流传千年的治病良方，其疗效的奥秘不仅藏在药材本身，更系于煎煮之法的方寸之间。然而，许多人在家中自行煎药时，常因忽略细节——火候过了头、时间没算准、或是该后下的药先下了锅——导致“药力打折”，这里梳理出一套清晰实用的家庭煎药指南，带您一步步掌握这门看似简单、却内含乾坤的中医技艺。

煎药前的准备：器具、水质与浸泡

1.选对煎药器具

煎药最好选用砂锅、搪瓷锅、不锈钢锅或玻璃锅，这些材质稳定，不会与药物发生化学反应。切忌使用铁锅、铝锅或普通塑料容器，以免影响药效甚至产生有害物质。

2.水质有讲究

煎药用水应使用清洁、无异味的饮用水，如自来水、纯净水或矿泉水，避免使用反复煮沸的水。

3.浸泡不可少

药材在煎煮前应充分浸泡，一般用冷水浸泡30分钟以上，让药材充分吸水，便于有效成分溶出。加水量一般为药材重量的7-12倍，或水面高出药材2-5厘米。例如，煎煮一份100克的药材，大约需要加入700-1200毫升的水。

常规煎煮方法：火候与时间

1.先武火后文火

煎药时先用武火（大火）煮沸，再转为文火（小火）保持微沸状态，煎煮时间不少于30分钟。

2.分类煎煮时间

解表类、清热类、芳香类药物（如薄荷、金银花）不宜久煎，煮沸后再煎10-15分钟即可，以防挥发油损失。

滋补类药物大多质地紧密，需要更长的浸泡和煎煮时间。应文火慢煎，时间可延长至40-60分钟，以便充分煎出有效成分。

3.煎煮次数与过滤

一般建议煎煮两次。第一煎完成后，用滤网或纱布过滤药液；第二煎加水量可根据一煎情况适当减少，时间略短于第一煎（一般20分钟以上）。两次药液合并后分次服用，以确保药效充分提取。

特殊煎煮方法：对症下药更有效

不少药材因性质特殊，需采用特殊煎煮方法，否则会影响药效甚至产生副作用。以下是几种常见情况及药材示例：

1.先煎——用于质地坚硬或有毒药材

示例：生石膏、牡蛎、制川乌、制草乌、附片

操作：将这类药材先放入锅中，加水煮沸后再煎煮20-30分钟（如制川乌、制草乌、附片需煎30-90分钟（剂量大则时间长）以减毒），再加入其他浸泡好的药材同煎。

目的：使有效成分充分溶出或降低毒性。

2.后下——用于含挥发油的芳香类药物

示例：砂仁、薄荷、大黄

操作：在第一煎药液即将煎好，出锅前2-5分钟投入薄荷、砂仁等。而像大黄、番泻叶这类用于泻下时，应在第二煎出锅前10分钟投入。

目的：防止挥发性有效成分随水蒸气流失。

3.包煎——用于细小、易浮或带绒毛的药材

示例：车前子、旋覆花、蒲黄

操作：将药材放入纱布袋中，扎紧袋口，再与其他药材一同煎煮。

目的：防止药液浑浊、糊锅底，或绒毛刺激咽喉。

4.另煎——用于贵重药材

示例：人参、西洋参

操作：将人参切成薄片，单独放入小碗或炖盅，加适量冷水（约10倍水量），隔水炖2-3小时，取汁。或将药汁兑入煎好的汤药中同服。

目的：充分利用贵重药材，避免浪费。

5.烊化——用于胶类药材

示例：阿胶、鹿角胶

操作：将阿胶块捣碎，加入少量黄酒或水，隔水蒸炖，并不断搅拌，直至完全融化。然后将化开的胶液直接兑入已煎好并过滤的药液中，搅拌均匀即可。

目的：避免胶类药物粘附他药或粘锅，影响药效。

6.冲服——用于贵重细料或不宜煎煮的药材

示例：三七粉、川贝母粉

操作：将这些药材研成的细粉，直接用温热的药液或温开水冲服。

目的：提高生物利用度，避免损失。

煎药常见误区与注意事项

忌用微波炉煎药：微波加热不均匀，易破坏药物成分。

不煎干、不焦糊：一旦煎干或焦糊，应立即弃用，不可加水再煎。

外用药与内服药分开煎：避免交叉污染，外用药应在标签上明确标注“外”字。

掌握煎液量：合并两次煎液后的总药量，通常以每次服用150-200毫升为宜。

结语

煎药如烹小鲜，火候分寸之间，皆是学问。愿这份源自传统的煎煮之法，能融入您现代的健康生活，成为滋养身心的温暖力量。