很多患者因牙痛难忍前去就诊，“医生，我这边牙痛得都睡不着觉，拔了一颗牙还没好，这是怎么回事呀？”这种情况屡见不鲜。事实上，有些患者的牙齿并没有出现明显的问题，而这种疼痛很可能并非简单的牙痛，而是“三叉神经痛”。三叉神经是一种分布在面部的颅神经，掌管着额头、面颊、下颌等部位的感觉，以及咀嚼肌的运动，如果三叉神经受到刺激，就会引发三叉神经痛，这是神经外科常见病之一。面对三叉神经痛，我们注意识别它的症状，避免和牙痛混淆，并做好日常预防措施，减少疼痛发作。

三叉神经痛症状

三叉神经痛典型症状表现为面部反复发作的剧烈疼痛，这种疼痛往往毫无征兆，会突然感觉像刀割样、烧灼样、电击样等痛感，一般持续数秒至数分钟不等，最多不会超过5分钟便会恢复正常。

三叉神经痛发作时，不会跨越面部正中线，比如右侧疼痛只作用在右脸。患者经常无法正常洗脸、刷牙、咀嚼。如果未能及时进行有效的干预，病情可能会逐渐严重，发作间隔逐渐缩短，严重影响正常生活。因此，早发现、早治疗，是对待三叉神经痛的正确方法。

三叉神经痛治疗方法

1.药物治疗

三叉神经痛确诊后，药物治疗是首选。此疗法适合初次发作及症状较轻的患者。目前常用药物为卡马西平，能有效降低神经元对刺激的反应，缓解神经异常放电引起的疼痛，大部分患者在服药后几天内就可以减轻疼痛。需要注意，服用此药物需谨遵医嘱，定时定量服用，不可随意更改剂量；同时要定期复查，如果出现头晕、恶心、皮疹等，应及时向医生咨询，随时调整用药方案。

2.手术治疗

如果药物治疗效果不佳，或确诊为“血管压迫三叉神经”，则可以考虑手术治疗。其中，微血管减压术是目前首选根治性手术。手术是在全麻下进行，通过在显微镜下将所有可能压迫神经的血管、蛛网膜条索与神经分离，垫上特殊材料垫片，从根源上解除压迫，因此能彻底缓解疼痛。该手术创伤小、恢复快，绝大多数患者术后疼痛可完全消失。

3.其他治疗

如果患者身体健康状况较差，或无法耐受手术，还可选择射频消融术、伽马刀治疗等方法。射频消融术利用高温损毁三叉神经的痛觉纤维，从而实现止痛；伽马刀治疗则利用定向射线照射三叉神经，损毁神经根，达到止痛的效果。这两种方法均为微创，但可能会出现副作用，如面部麻木等，因此，需要在医生的专业指导下谨慎选择。

日常护理

面对三叉神经痛，做好日常护理至关重要，可以通过以下几点来降低疼痛发作频率：

1.避免刺激三叉神经

日常洗脸时尽量使用温水，轻柔按摩脸部，避免用力揉搓；吃饭时小口进食、细嚼慢咽，减少食用过硬、过冷的食物，从而减少对口腔和面部的刺激。

2.保持情绪稳定

长时间处于不良情绪，如焦虑、紧张等，也会增加疼痛几率，尽量保持情绪平缓，平时可通过看书、散步、聊天等方式缓解压力，避免情绪剧烈起伏。

3.注意休息

如果经常熬夜或过度劳累，会导致身体抵抗力降低，从而加重神经负担。因此，要注意休息，保证每天有7~8小时高质量睡眠，避免熬夜或昼夜颠倒，减少体力劳动。

4.注意保暖

寒冷会刺激三叉神经引发疼痛，因此要注意面部保暖，天气转冷后出门可戴口罩，避免冷风直吹面部，可有效减少疼痛发作。

结语

三叉神经痛又被称为“天下第一痛”，很多人都深受其害。它和牙痛不同，这是一种神经疼痛，我们日常要注意区分，避免不必要的检查，既浪费钱财又浪费医疗资源。如果身边有人并没有牙齿健康问题，却出现反复牙痛，应及时到神经科就诊，通过医生的专业诊断明确病因，尽早通过规范的治疗来缓解疼痛。