作者:张敏  单位:四川泰康医院  发布时间:2025-06-27
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面对疾病终末期,许多人认为 “疼痛只能硬扛”“治疗到最后一刻才是对生命负责”。但实际上,有一种更温暖的选择 —— 安宁疗护。它不以治愈疾病为目的,而是专注于减轻患者的身心痛苦,让生命末期也能有尊严、少痛苦地度过。究竟安宁疗护是如何帮助患者减轻痛苦的?接下来为你详细解答。

一、安宁疗护:让生命末期更有质量

安宁疗护是一种针对疾病终末期患者的特殊照护模式。它强调在无法根治疾病的情况下,通过多学科团队协作,从身体、心理、社会和精神等多个层面,全面照顾患者的需求,最大程度地减轻痛苦,提高生活质量。简单来说,就是让患者在生命的最后阶段,少些疼痛,多些舒适;少些遗憾,多些满足。

与传统的积极治疗不同,安宁疗护不再执着于延长生命的长度,而是更注重生命的宽度与温度,安宁疗护会根据患者的身体状况,选择更温和有效的方式,让患者在剩余的时光里,能够舒适地与家人相处,完成未竟的心愿。

二、精准止痛:让身体不再 “煎熬”

疼痛是疾病终末期患者最常见、最折磨人的症状之一。安宁疗护中的疼痛管理,强调 “精准止痛”,通过科学的评估和个性化的方案,让患者摆脱疼痛的折磨。

首先,专业的医护人员会使用多种评估工具,如疼痛评分量表,让患者用 0 - 10 分来描述自己的疼痛程度,同时结合患者的表情、行为等,全面了解疼痛的性质、部位、发作规律等。例如,有的患者是隐隐作痛,有的则是像刀割一样的剧痛,只有准确掌握这些信息,才能制定出合适的止痛方案。

在止痛方法上,非药物治疗措施能有效增加疼痛治疗的效果。常见的方法有介入治疗、姑息放疗、针灸等。恰当的应用非药物疗法可以起到较好的辅助镇痛效果,包括按摩、冷热敷、放松训练、转移和分散注意力、冥想、芳香疗法、音乐疗法等。对于轻度疼痛,可能会使用非甾体类抗炎药;中度疼痛则会用到弱阿片类药物;而重度疼痛则需要强阿片类药物等进行镇痛。同时,要注意使药物不良反应最小化,准确的药物剂量、给药时间、给药途径,维持有效的血药浓度,重视疼痛和情绪之间的关系,以确保患者持续处于无痛或疼痛轻微的状态。

此外,安宁疗护还会关注疼痛引发的其他问题。比如,长期疼痛可能导致患者睡眠障碍、食欲下降,医护人员会针对性地进行处理,如给予助眠药物、调整饮食方案,从多方面减轻患者身体上的不适。

三、心灵抚慰:驱散心理上的 “阴霾”

除了身体的疼痛,疾病终末期患者往往还承受着巨大的心理压力,焦虑、恐惧、绝望等负面情绪如影随形。安宁疗护中的心理关怀,就像一束光,驱散患者心灵上的 “阴霾”。

专业的心理咨询师、社工和志愿者会与患者深入沟通,倾听他们内心的担忧和恐惧。有的患者害怕死亡,担心自己离开后家人的生活;有的患者则为未完成的心愿而遗憾。针对这些情绪,工作人员会给予理解和安慰,帮助患者正视现实,缓解焦虑。例如,通过分享相似经历患者的故事,让他们知道自己并不孤单;引导患者回顾人生中的美好时刻,重新发现生命的意义。

同时,安宁疗护也非常重视家人的陪伴和支持。家人的一句关心、一个拥抱,都能给患者带来强大的精神力量。医护人员会指导家属如何与患者沟通,鼓励他们多陪伴患者,一起回忆过去的美好时光,完成患者的心愿清单,让患者在温暖的亲情中,减少遗憾和恐惧。

四、全方位支持:让生命温暖谢幕

安宁疗护不仅关注患者,也会为家属提供全方位的支持。在患者离世前,医护人员会提前告知家属患者的病情变化,让他们有心理准备,并指导家属做好临终护理,如为患者擦拭身体、更换衣物等,让患者体面地走完最后一程。

患者离世后,家属往往会陷入巨大的悲痛之中。安宁疗护团队会持续为家属提供哀伤辅导,帮助他们度过这段艰难的时期。通过定期回访、组织家属互助小组等方式,让家属倾诉内心的痛苦,获得情感上的支持和安慰,逐渐走出阴霾。

五、结语

安宁疗护不是放弃治疗,而是用更温暖、更人性化的方式,守护患者生命最后的尊严,减轻身心痛苦。它让我们明白,生命的意义不在于长度,而在于质量。希望更多人了解安宁疗护,让每一个生命都能在温暖与安宁中谢幕,不再让疼痛陪伴到最后。

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