高尿酸血症与痛风是中年男性及绝经后女性常见的问题，通常与高嘌呤饮食、肥胖、酗酒、缺乏运动、遗传因素及代谢异常有关。一旦体内嘌呤代谢紊乱导致尿酸生成过多或排泄减少，可能引发一系列关节疼痛、肾脏损伤及心血管疾病风险升高等症状。

一、高尿酸血症与痛风的常见症状

1.无症状期（高尿酸血症阶段）早期可能无明显症状，仅通过体检发现血尿酸水平升高（非同日2次空腹血尿酸＞420μmol/L）。部分人可能出现：

疲劳感：因代谢负担加重，易感疲倦。

皮肤变化：尿酸结晶可能沉积在皮下形成“痛风石”，常见于耳廓或关节周围。

2.急性痛风发作期当尿酸结晶沉积于关节引发炎症时，典型症状包括：

关节剧痛：常见于大脚趾（第一跖趾关节），突发红肿、灼热、刺痛，夜间加重。

活动受限：关节肿胀导致无法正常行走或活动。

情绪波动：疼痛可能引发焦虑、烦躁或失眠。

3.慢性期及并发症长期未控制可能发展为：

痛风石：关节或皮下可见白色结节，严重时导致关节畸形。

肾脏损伤：尿酸结晶沉积于肾脏引发肾结石、慢性肾病，表现为腰痛、血尿。

代谢综合征：常伴随高血压、高血糖、高血脂。

二、第二部分：日常生活中如何预防高尿酸血症与痛风？

1.科学饮食：控制嘌呤摄入

避免高嘌呤食物：如动物内脏、浓肉汤、海鲜（如沙丁鱼、带鱼）、啤酒。

适量中低嘌呤食物：豆制品、菌类、菠菜需控制量，并非完全禁止。

多喝水：每日饮水2000-3000ml，促进尿酸排泄，可饮用苏打水（碱化尿液），避免过量饮用浓茶、浓咖啡等。

限制果糖：含糖饮料、鲜榨果汁、果脯蜜饯等会增加尿酸生成。

2.规律运动：减轻代谢负担

选择中低强度运动：如快走、游泳、骑自行车，避免剧烈运动（可能诱发痛风）；痛风关节炎期减少或避免运动。

控制体重：肥胖者减重可降低尿酸水平，但需循序渐进。

3.调整生活习惯

限制饮酒：酒精抑制尿酸排泄；黄酒、啤酒含嘌呤较高。

避免熬夜：睡眠不足影响代谢，建议23点前入睡。

减少压力：长期紧张会导致嘌呤代谢异常，可通过冥想、深呼吸缓解。

4.定期监测与早期干预

高危人群筛查：有家族史、肥胖、长期饮酒者应每年检测血尿酸。

药物干预：无症状但血尿酸＞540μmol/L，或痛风反复发作者需遵医嘱用药（如别嘌醇、非布司他）。

三、小结

高尿酸血症是痛风的“潜伏期”，早期干预可避免关节损伤与器官并发症。通过调整饮食结构、规律运动、戒酒控体重，能有效降低风险。若已出现急性痛风，需及时就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。健康的生活方式不仅是预防疾病的关键，更是对身体的长期投资。