慢性阻塞性肺疾病的简称为慢阻肺，是一种很常见的慢性呼吸系统疾病，患者是以持续的气流受限为主要表现，并伴随着慢性炎症反应，对生活质量有严重影响。全球患有慢阻肺的人数有数亿人，每年因此导致的死亡人数有数百万，是全球第三大死因。在我国，慢阻肺在40岁以上人群中具有较高的发病率，但因早期症状不明显，一部分患者未能得到及时的诊断与治疗，导致病情加重。本文将为大家全面介绍慢阻肺疾病知识，希望可以帮助大家更好地了解和预防这一疾病。

关于慢阻肺，您了解多少

什么是慢阻肺？

慢阻肺是一种以持续性气流受限为特征的慢性疾病，分为慢性支气管炎与肺气肿两种类型。

慢性支气管炎：是指长期咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月以上，连续2年或以上。

肺气肿：是指肺泡壁破坏引起肺组织弹性下降，并导致气体交换功能受损。

慢阻肺的病因有哪些？

慢阻肺的发生与多种因素有关，主要如下：

吸烟：大约有80%~90%的慢阻肺患者与吸烟有关，因为长期吸烟会对气道和肺泡造成损伤。

空气污染：如果是长期暴露在粉尘、化学烟雾、工业废气等环境中，也会使患病风险增加。

职业暴露：比如矿工、纺织工人、建筑工人等，由于长期接触粉尘或有害气体，也成了慢阻肺的易发病群体。

遗传因素：比如α-1抗胰蛋白酶缺乏症，是一种罕见的遗传病，也会增加肺气肿的发病风险。

反复呼吸道感染：如果在幼年时期或成年后，反复出现肺部感染，就可能会加速肺功能下降。

慢阻肺的典型症状有哪些？

患者在早期可能没有明显症状，但待病情进展后，易出现以下症状：

慢性咳嗽：患者会有长期咳嗽症状，特别是早晨较为明显。

咳痰：痰液一般呈白色黏液状，在感染时可能会变为黄色或呈脓性。

呼吸困难：患者一般在活动后会有气短表现，严重时在静息状态下也可能会感到憋闷。

喘息和胸闷：有一些患者还会出现类似哮喘的喘鸣音。

疲劳和体重下降：患者因长期缺氧，很可能会感到乏力，甚至是肌肉萎缩。

如果您或家人出现了上述症状，特别是长期吸烟或暴露于有害环境的人群，就要尽早到医院做肺功能检查。

如何治疗慢阻肺

临床上，目前对于慢阻肺尚无完全治愈的方法，但通过规范治疗，可以有效控制症状、延缓病情进展，主要疗法如下：

药物治疗

支气管扩张剂：比较常用的药物有沙丁胺醇、噻托溴铵等，可有效扩张气道，减轻呼吸困难。

吸入性糖皮质激素：常用的药物有布地奈德，可以显著减少气道炎症，适用于中重度患者。

联合吸入制剂：常用药物有沙美特罗/氟替卡松等，可以起到支气管扩张和抗炎作用，疗效较为明显。

口服药物：常用药物有茶碱、罗氟司特等，在使用时需注意副作用。

抗生素：一般是在患者急性感染发作时使用，不可以滥用。

氧疗

对于血氧饱和度＜88%的严重低氧血症患者，可通过长期家庭氧疗改善生存质量。

肺康复训练

呼吸训练：指导患者做缩唇呼吸、腹式呼吸训练，对于改善呼吸效率很有帮助。

运动锻炼：平时可以通过步行、骑自行车等方式，来增强心肺耐力，缓解呼吸困难症状。

营养支持：患者需要保持合理饮食，不要体重过低或肥胖。

手术治疗

极少数患者可以考虑手术治疗，如肺减容术可以切除部分病变肺组织，改善呼吸功能。

慢阻肺的病情管理

戒烟和避免有害暴露

戒烟是慢阻肺防治的有效手段，任何时候戒烟都不晚。要减少空气污染暴露，在雾霾天尽量不要外出，可以使用空气净化器，对于职业暴露者需要做好防护。

预防感染

接种疫苗：每年可以接种流感疫苗，每5年接种一次肺炎球菌疫苗，有助于控制感染风险。

避免感冒：在秋冬季节要注意保暖，减少在人群密集场所活动。

定期随访

患者要积极到辖区的卫生院定期随访，检查肺功能及血气分析指标等，由医生对其病情进行评估，如果需要，可以适当调整治疗方案。

总之，慢阻肺是一种可防可控的慢性疾病，关键在于早发现、早干预、规范治疗。吸烟者应尽早戒烟，高危人群应定期进行肺功能检查。在此，也希望通过本文的科普，可以帮助大家更好地认识慢阻肺，做好健康管理，以便远离呼吸疾病的困扰.