打针是一种常见的治疗方式，在医学术语中叫作注射，利用注射器穿过皮肤将药液送入身体。注射治疗是疾病治疗的重要手段，具有药效吸收快和给药量准确等优点。但有很多人对打针的过程和注意事项缺乏了解，这会造成一些不必要的困扰和风险。

一、门诊打针的方式

皮内注射是将药液注入皮肤表皮和真皮中，这一步骤的目的是测试患者是否对药物过敏，皮内注射的针头和注射器很小，进针角度也小，护士会注入少量药液观察患者是否出现不良反应。在皮下注射中由于皮肤神经末梢丰富，患者会感到轻微疼痛。皮内注射一般在前臂内侧，此处皮肤薄，注射后可直接观察局部反应。皮内注射后皮肤表面出现隆起属于正常现象，多数会在半个小时内消失。

皮下注射是将药液打在皮肤与肌肉之间，这种注射方式的深度更高，角度更大，使用的针头也更大。皮下注射主要在需要快速发挥药效或药物无法口服的情况下使用，一般打在上臂、大腿外侧或腹部。

肌肉注射是将药物打在肌肉组织内，常用肌注部位为三角肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌和股外侧肌等。在静脉注射不适用和注射刺激性药物时会选用这种注射方式，注射方式是在常规消毒后，与注射部位皮肤呈90度快速进针，埋入针头约三分之一至三分之二，回抽无回血后缓推药液。

静脉注射是将药液直接注射到静脉中，这种注射方式的药效发挥速度最快，是常见的门诊打针的方法。在药物不宜口服、需要快速发挥药效和注射浓度高、刺激性大的药物时选用静脉注射方法。在静脉注射时，经验丰富的护士可一次完成，但对于新手护士来说，找到合适的血管有着不小的挑战。

二、门诊打针的正确姿势

打针前，护士建议患者坐在椅子上，保持背部挺立、放松肩膀，身体保持稳定，防止因紧张不适出现的身体晃动。患者打针部位的手臂尽量放松，常见的注射部位为上臂三角肌或臀部肌肉，具体选择哪个部位由医生和护士根据实际情况决定。在上臂注射中，患者可以将上臂放在桌面上或膝盖上保持肌肉放松，避免用力收缩肌肉，减少疼痛感。如果注射部位选择在臀部，患者可以侧身坐好微微转动身体，暴露出臀部肌肉，注射部位的肌肉保持松弛。在打针过程中患者的身体保持放松，不要因紧张过度用力或晃动身体，这样可以减少疼痛感和不适。护士根据患者的体型和注射部位合理选择注射角度与深度，尽量避免在操作时对注射部位产生不必要的摩擦和刺激。

三、门诊打针的注意事项

患者在注射抗生素类药品时尽量不要空腹，当药效发挥后患者可能会感到恶心和胃部疼痛等不良反应，空腹会加剧患者的不适感。患者在接受注射之前可食用小米粥和鸡蛋等有营养易消化的食物，但不要摄入过多水分，避免在输液过程中频繁起身上厕所，容易造成输液部位的回血和鼓包。患者若注射头孢菌素类抗生素，在打针前后都不能摄入酒精，否则会引发双硫仑反应导致患者呼吸困难，严重时会造成心脏骤停危及生命。

护士在打针前要选择合适注射部位，肌肉注射选择臀大肌、三角肌等部位，静脉注射选择手背和足背的静脉，这样可以减少患者的不适感。护士在注射不同药物、使用不同注射方式时，要选择合适的注射角度和深度，合适的角度和深度可以加快药物的吸收效果，减轻患者的疼痛感。在打针前患者要保持注射部位清洁干燥，防止发生感染。患者在打点滴时可能会感到手痛或出现手部红肿，这主要是因点滴速度过快造成的血管痉挛，护士可以减慢点滴速度，让患者抬起打针的手臂加快局部血液流速，这样可以有效缓解手部的疼痛和肿胀现象。若这种方式无效，护士可使用50%硫酸镁涂抹在患者的红肿部位，不能用湿热毛巾外敷，这样会刺激血管加重红肿现象，也会影响药效的发挥。在儿童接种中家长要做好安抚工作，可以通过讲故事和玩玩具等方式分散孩子注意力，减少孩子的恐惧和紧张情绪。在打针过程中保持儿童身体稳定，避免突然移动造成接种部位损伤。

患者接种或点滴结束后，应在留观区休息30分钟，不要立即离开门诊，少数人可能会在打针后短时间内出现急性过敏反应，如皮疹、呼吸困难和头晕等，此时在留观区可以及时得到医生治疗。在留观期间，患者可适当饮水，不要剧烈运动，留意身体是否有不适。