胸外科疾病多种多样，包括肺癌、食管癌等恶性肿瘤，也包括心脏瓣膜病变、先天性心脏病与反流性食管炎等良性病变。这些疾病光靠内科疗法，难以获得理想治疗效果，需实施外科手术治疗。但外科手术效果受术后康复影响，若不能结合患者实际情况提供高质量术后康复方案，则会对患者康复速度、康复效果、预后情况造成不利影响。做好胸外科术后康复护理，可加快患者的康复速度，提高整体康复效果，促使患者心肺功能尽早恢复正常。我们简单了解一下术后康复护理五项重点。

1、密切监测

胸外科患者的病情复杂，部分患者疾病进展速度较快，并发症较多，若未密切监测，及时发现并处理异常，会对患者生命安全造成威胁，导致患者死亡。因此，需在胸外科术后加强监测，识别异常现象，早期进行有效处理。护士需在胸外科手术后密切监测呼吸频率、血压、心率、血氧饱和度等多项生命体征，及时发现其中存在的问题，积极处理相关问题。护士还需密切关注患者疼痛症状，评价患者的伤口愈合情况，识别气胸与胸腔积液等多种问题，结合发现的问题，选择最适宜护理措施，帮助患者有序有效解决相关问题，充分发挥术后密切监测的积极作用。

2、呼吸道管理

胸外科手术后护理重点与护理关键内容之一是呼吸道护理，尤其是进行肺部手术患者。但结合相关调查可知，很多胸外科患者手术后存在明显疼痛症状，为缓解疼痛症状，不敢随意活动，不敢正常咳嗽，甚至不敢用力呼吸。若患者有长期吸烟史，不咳嗽或不咳出呼吸道中痰液，会加重肺部通气不畅与肺不张等多项问题，可升高肺部感染与呼吸衰竭等严重并发症的发生率。针对这一问题，必须提高对患者术后呼吸道护理的重视。

3、疼痛护理

胸外科患者手术后多伴有明显疼痛症状。疼痛症状会对患者生命健康、身心状态、生活质量造成严重不良影响。部分患者术后同时存在明显疼痛症状及不良情绪，护士并未及时疏导不良情绪，疼痛症状与不良情绪形成恶性循环，互相影响，互相促进，加重疼痛症状，诱发强烈身心应激反应。疼痛症状明显会影响患者手术后早期康复活动，尤其是下床活动。因此，必须提高对胸外科患者手术后疼痛护理的重视，积极寻找有效措施帮助患者减轻疼痛症状。定时进行疼痛评估，传授评估方法，要求患者结合自身真实感受准确描述疼痛症状，方便医护人员及时为患者提供科学有效止痛治疗。止痛药物是最常用止痛方法，医师会结合患者的疼痛严重程度科学选择用药方案，开出相应的止痛药。在医生开出处方后，患者必须严格遵从医嘱准确用药，不能自己随意增加或减少用药剂量。手术切口疼痛难以避免，患者必须在疼痛有效控制基础上尽量正常运动、睡眠、咳嗽。

4、营养支持

营养支持是胸外科手术后康复的重要环节，可对患者的术后早期康复造成直接影响。其中营养不良，或营养物质摄入不足，或术后饮食结构不健康，均会对术后康复效果造成不良影响。多数胸外科手术患者术后存在食欲不振与消化吸收功能减退等问题，容易出现营养不良等问题。所以，医护人员必须结合患者的实际情况，拟定更合理、更科学的饮食计划，指导患者日常膳食，保证患者可摄入充足营养物质与热量。如果患者无法经口进食，可通过肠内营养、肠外营养等满足患者的合理营养需求。

5、康复训练

尽早开展康复训练，可帮助患者快速恢复心肺功能。医护人员需对患者活动能力与病情进行全面评估，基于评估结果拟定个体化、针对性康复计划，包括被动活动与主动活动、早期活动与居家活动、呼吸活动与全身活动等，具体化各个时间段的活动内容，督促患者循序渐进开展活动训练，逐步恢复肺部功能，逐渐增强肌肉力量，加快躯体功能恢复。呼吸训练以缩唇呼吸、腹式呼吸、吹气球、呼吸操等为主，全身运动与健身操、太极拳、上下楼梯等为主，积极参与康复训练，有利于患者早期恢复，可防治各种并发症。

6、小结

加强胸外科患者的术后康复护理，可帮助患者尽早恢复健康。