作者:​吴巧璇 蔡慕妍 吴泽君 陈敏  单位:汕头市中心医院  发布时间:2025-09-02
520

甲状腺手术(如结节切除、癌根治术等)后,不少患 者纠结于“该吃什么、不该吃什么”。有人认为“必须严格 忌碘”,有人觉得“术后要大补”,还有人担心“吃错了会复 发”。其实,甲状腺术后的“忌口”并非简单的“一刀切”, 而是要根据手术类型、术后功能状态和恢复阶段科学调 整。今天就为大家讲清术后饮食的“能与不能”。

一、绝对禁忌:这 3 类食物必须“拉黑”  

无论术后处于哪个阶段,以下食物都需严格避免, 以免影响恢复或加重不适:

1. 辛辣刺激与酒精。禁忌食物:辣椒、花椒、生姜、 大蒜、芥末、白酒、啤酒、浓咖啡、浓茶等。 原因:这类 食物会刺激颈部血管扩张,增加伤口出血或肿胀风险;酒 精还可能干扰甲状腺素药物(如优甲乐)的代谢,降低药 效。术后 1 个月内尤其要注意,即使恢复后也建议少碰。

2. 非医嘱的高碘保健品。禁忌食物:海带 / 紫菜提 取物、高碘补充剂(含碘量> 1000μg/ 片)、不明成分的 “甲状腺养护”偏方。原因:甲状腺对碘高度敏感,过量 碘可能刺激剩余甲状腺组织异常分泌激素(尤其术前有 甲亢者),或干扰术后功能稳定(如甲状腺癌术后需抑制 TSH 时)。日常饮食中的碘已足够,无需额外补。

3. 高盐、腌制及加工食品。禁忌食物:咸菜、腌肉、 火腿、罐头、辣条等。原因:高盐饮食会导致水钠潴留, 加重颈部肿胀;腌制食品含亚硝酸盐,可能降低免疫力, 延缓伤口愈合,长期食用还会增加健康风险。

二、相对禁忌:看情况“灵活调整”

这类食物并非绝对不能吃,而是要根据具体情况“按 需避忌”:

1. 高碘天然食物(海带、紫菜等)。需严格忌的情况: 术前为甲亢(如 Graves 病),术后甲状腺功能尚未稳定 (TSH 低、FT3/FT4 高)时,需避免海带、紫菜、海苔(其 碘含量是加碘盐的 100-1000 倍),甚至暂时改用无碘盐。  可适量吃的情况:术前为甲状腺癌、良性结节(无甲亢), 术后功能正常者,无需忌碘。可偶尔吃紫菜蛋花汤、海鱼 (每周 1-2 次),但别天天吃或一次吃太多(如一顿吃 100g 海带)。

2. 过硬、过烫、过粗的食物。禁忌阶段:术后 1 个月 内(尤其传统开放手术)。 禁忌食物:干面包、硬米饭、芹菜梗、坚果(未煮软)、热汤(> 40℃)、火锅等。原因: 过硬过粗食物会摩擦颈部伤口,加重吞咽疼痛;过烫食物 可能导致血管扩张,增加出血风险。术后 1 个月后,若吞 咽无不适,可逐渐恢复正常饮食。  3. 影响药物吸收的食物(针对服优甲乐者)。需间隔 的食物:牛奶、豆浆、钙片、铁剂、高纤维食物(燕麦、全 麦面包)。方法:优甲乐需空腹服用(早餐前 1 小时最佳), 与上述食物间隔 1-2 小时,避免其吸附药物、降低药效。

三、特殊情况:针对性“避坑”  

若术后出现并发症,饮食需额外调整:  

1. 甲状旁腺功能减退(低钙)。表现为手脚麻木、抽 搐(因手术中甲状旁腺受损,钙吸收减少)。忌口:减少 高磷食物(碳酸饮料、加工肉、蛋黄),避免磷与钙结合 影响吸收;推荐:多吃高钙低磷食物(牛奶、荠菜、豆腐)。

2. 持续吞咽困难或伤口水肿。忌口:避免黏性大(粽 子、汤圆)、油炸(油条、炸鸡)、产气多(豆类、洋葱) 的食物,防止加重梗阻或腹胀;推荐:将食物打成泥(如 蔬菜肉粥泥、水果奶昔),保证营养又好吞咽。

四、常见误区澄清

1.“术后必须无碘饮食”?错。只有甲亢术后未稳 定者需低碘,甲状腺癌、良性结节术后无需忌碘,正常吃 加碘盐即可(每天 5g 左右)。

2.“伤口愈合要多吃补品”?错。人参、燕窝等补品 可能引起上火或过敏,反而影响恢复。不如多吃鸡蛋、瘦 肉、新鲜蔬果,补充蛋白质和维生素更实在。

3.“吃海鲜会导致复发”?错。适量吃海鱼、虾(每 周 1-2 次)不会诱发复发,其富含的优质蛋白还能促进 愈合,关键是避免过量高碘(如海带、紫菜)。

五、总结:科学忌口的核心原则

1. 个体化:根据手术类型(全切 / 部分切)、术后功 能(甲亢 / 甲减 / 正常)遵医嘱调整;

2. 分阶段:术后 1 个月内避开刺激、过硬食物,恢复 期逐步过渡到均衡饮食;

3. 保营养:忌口不是“少吃”,而是通过合理替代(如 用鱼肉替代腌肉)保证营养,助力愈合。

记住:术后饮食的关键是“科学避忌、均衡多样”,有疑问及时咨询主治医生或营养师,才能让身体更快康复! 

 分享到微信
 分享到微博
 分享到QQ
点击收藏 
热点文章
2025-08-06
来源:山东省康复医...
2025-07-30
来源:廉江市妇幼保...
2025-07-01
来源:广州市番禺区...
2025-06-24
来源:娄星区花山街...
2025-07-24
来源:宁乡市灰汤中...
2025-06-27
来源:东莞市长安镇...
2025-06-27
来源:广东省惠州市...
2025-07-22
来源:广州市番禺区...