作者:​刘丽华  单位:北川羌族自治县妇幼保健计划生育服务中心  发布时间:2026-03-20
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更年期,是指卵巢功能开始衰退直至停止,从生育状态走向非生育状态及其后的整个生命时期,可长达15~20年,难以精确地定义或量化,每个妇女经历绝经的过程、时间和症状等是不同的。更年期是由若干阶段组成,早期通常始于35~45岁之间,更年期晚期是绝经后的10年左右。WHO八十年代倡导应用围绝经期、绝经过渡期来表达绝经的过程。

更年期生理变化的最主要特征是卵巢功能逐渐衰退、雌激素水平下降。雌激素不仅影响生殖系统,还参与体温调节、自主神经平衡与大脑神经递质功能。雌激素水平波动,引发一系列身体不适,其中潮热、盗汗、失眠是最常见、也最影响生活质量的症状,很多女性会因此陷入焦虑,其实通过科学调理和合理干预,大多能有效缓解。预防和及时治疗能帮助广大妇女平稳顺利度过这一转变时期,保持绝经过渡期及绝经后的良好健康状况与美好的生活质量,继续为社会、为家庭作贡献。

改变生活方式

1.提倡科学和健康的生活方式,去掉不良习惯,如嗜烟酒等。

2.保持规律的生活节奏,按时睡眠、按时起床,养成定时大小便的习惯,以免有毒有害物质在体内蓄积。

3.保持适度的性生活,有益夫妻双方的身心健康。

4.重视营养摄入和合理膳食。各种荤素食物与营养成分合理搭配,防止偏食。碳水化合物摄入量占总热量的55~60%为宜,以粗粮食物为佳;脂肪摄入量占总热量的30%以下,以植物脂肪为主;胆固醇摄入量每天应少于300mg;蛋白质摄入量每天为60~70g,应有一定数量的瘦肉、鱼、鸡、蛋等动物蛋白及豆类蛋白质;多吃蔬菜、水果,保证一定量的食物纤维和维生素;补充钙的摄入量,多吃含钙丰富的食品,如牛奶、虾皮、海带、大豆等;饮食宜清淡少盐、易于消化吸收,少食多餐。

适度体格锻炼

适度的体格锻炼不仅能调节神经功能,促进机体代谢,防止肥胖,降低血胆固醇和甘油三酯,提高骨密度,预防骨质疏松,增进心理健康,还能促进血液循环和呼吸功能,使脑细胞获得充足的营养与氧气,提高工作效率,防止衰老。运动的强度与方式以适合自己体能为宜,避免剧烈运动,如散步、慢跑、打太极、打网球和跳舞等。

及时就医,症状严重时的科学解决方案

雌激素下降是导致此期妇女一系列变化的基础,引起生殖器官萎缩、血清高密度脂蛋白下降、骨质丢失等,进而产生各种症状和疾病。

针对慢性雌激素缺乏的症状,适当补充雌激素,可有效缓解各种症状,预防老年疾病的发生,提高绝经后的生活质量。

雌激素替代治疗:雌激素是治疗更年期症状最有效的方法,是缓解潮热、盗汗、失眠最直接的治疗,如常用的雌激素药物维尼安、利维爱、倍美力等。

中药治疗:部分中成药(如坤泰胶囊、更年安片)能辅助缓解更年期症状,需在医师指导下根据体质选用,避免盲目服用。

自主神经调节:如谷维素或安定,有助于调节自主神经功能,改善神经递质平衡,缓解潮热、失眠和情绪问题,需遵医嘱服用。

如果潮热、盗汗、失眠频繁发作,严重影响睡眠和日常生活(比如每天潮热超过10次、夜间醒来3次以上,甚至白天精神萎靡),一定要及时就医,在医生指导下干预,切勿自行用药。

重要提醒:避开这些误区

误区1:忍一忍就过去了,不用管。轻度症状可通过调理缓解,但如果症状严重,长期不干预会影响睡眠质量,导致免疫力下降、情绪抑郁,甚至增加心血管疾病风险,一定要重视。

误区2:自行购买雌激素吃。雌激素的剂量、剂型、使用方式都需要个性化调整,自行服用可能导致子宫内膜增生、乳腺癌等风险,务必遵医嘱。

误区3:更年期只发生在女性身上。男性也有更年期(迟发性性腺功能减退),只是症状相对轻微,多表现为乏力、性欲减退、情绪低落,同样需要科学调理。

更年期潮热、盗汗、失眠是身体发出的“生理信号”,不是疾病,更不是“矫情”。面对这些不适,先通过饮食、运动等日常方式改善,症状严重时及时就医,在医生指导下选择激素或非激素干预。同时,家人也要给予理解和陪伴,帮助更年期女性平稳度过这个特殊阶段。

如果症状持续不缓解或伴随其他异常(如阴道不规则出血、胸痛、头晕等),一定要及时到医院就诊,排查其他疾病可能,确保身体健康。

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