提到颅内动脉瘤，很多人会将其与“脑肿瘤”混淆，其实它更像是脑血管壁上鼓起的一个“薄弱气球”。这个“气球”平时可能毫无症状，却可能在血压波动等诱因下突然破裂，引发致命的蛛网膜下腔出血，因此也被称为颅内的“定时炸弹”。了解其预防和诊治知识，能帮助我们更好地应对这一潜在风险。

预防颅内动脉瘤，核心在于规避风险因素、维护脑血管健康。首先要控制基础疾病，高血压是导致动脉瘤形成和破裂的首要危险因素，长期血压飙升会持续冲击脑血管壁，使薄弱部位逐渐膨出。因此，高血压患者需遵医嘱规律用药，定期监测血压，避免血压大幅波动。其次要养成健康生活习惯，吸烟会损伤血管内皮，酒精会直接升高血压，两者都会显著增加动脉瘤的发病风险，戒烟限酒是重要的预防措施。此外，长期熬夜、过度劳累、情绪剧烈波动等会导致血压骤升，诱发动脉瘤破裂，保持规律作息、适度运动和平稳心态，对保护脑血管至关重要。有颅内动脉瘤家族史的人群，属于高危群体，需更早关注脑血管健康，定期进行筛查。

颅内动脉瘤的诊治关键在于“早发现、早干预”。多数动脉瘤未破裂时无明显症状，难以被察觉，往往在体检或因其他疾病做脑部检查时偶然发现。常用的筛查和诊断手段有三种：头颅CT血管造影（CTA）、头颅磁共振血管造影（MRA）和数字减影脑血管造影（DSA）。其中，CTA和MRA属于无创检查，适合作为筛查手段，能清晰显示脑血管的形态，发现潜在的动脉瘤；DSA是诊断的“金标准”，可以更精准地显示动脉瘤的大小、位置、形态以及与周围血管的关系，为治疗方案的制定提供详细依据。

一旦确诊颅内动脉瘤，治疗方案需根据动脉瘤的大小、位置、形态以及患者的年龄、身体状况等综合判断，主要分为保守治疗和手术治疗两类。对于体积较小、形态规则、破裂风险极低的动脉瘤，可选择保守治疗，核心是严格控制血压、规避风险因素，并定期复查，监测动脉瘤的变化。若动脉瘤体积较大、形态不规则，或已出现压迫症状、破裂风险较高，需及时进行手术治疗。目前主流的手术方式有两种：开颅动脉瘤夹闭术和血管内介入栓塞术。开颅手术是通过打开颅骨，用特殊夹子将动脉瘤的颈部夹闭，阻止血液进入动脉瘤，从而消除破裂风险；介入栓塞术是通过血管穿刺，将微导管送入动脉瘤内，填入栓塞材料，使动脉瘤闭塞，这种手术创伤小、恢复快，已成为多数颅内动脉瘤患者的首选治疗方式。

需要强调的是，颅内动脉瘤并非不治之症，只要及时发现并采取合适的治疗，就能有效降低破裂风险，保障生命安全。对普通公众而言，无需过度恐慌，但要重视脑血管健康，尤其是高危人群需定期筛查；若出现突发剧烈头痛、恶心呕吐、颈部僵硬等症状，可能是动脉瘤破裂的信号，需立即拨打急救电话，前往有救治能力的医院就诊。维护脑血管健康，从控制基础病、养成良好习惯做起，才能有效远离这颗颅内“定时炸弹”。