急性呼吸道异物梗阻是常见的致命急症之一，也是引起老年人和儿童意外死亡的主要原因之一，呼吸道异物最为多见的是食物、玩具、果核，当有异物堵塞呼吸道时，患者不能进行有效的气体交换，随后可出现缺氧、心跳呼吸骤停，一旦出现以上情况黄金抢救时间仅有4～6分钟，因此了解并掌握其院外急救措施至关重要，海姆立克急救法是呼吸道异物堵塞时最为有效的急救方法。

一、什么是“海姆立克急救法”？

“海姆立克急救法”也叫腹部冲击法，被称为“生命的拥抱”，是一种清除上呼吸道异物堵塞（噎）的急救方法，由美国医生海姆立克发明。当有人发生异物窒息时，身边的人先从背后环抱患者，握拳抵住其肋骨下缘与肚脐之间，再向上推压以增加气道内压力，利用冲击产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流，这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物排出，使人获救。

二、什么情况下需要用海姆立克急救法？

异物卡喉的患者，表现出突然无法说话、咳嗽或呼吸，面色发绀（青紫），有单手或双手不自主抓挠喉咙（国际通用窒息求救手势），可能发出微弱或无声的呛咳，出现以上这种情况时，需要使用海姆立克急救法。特别提醒：如果患者能咳嗽或发声，说明气道未完全阻塞，应鼓励其用力咳嗽排出异物。

三、海姆立克急救法操作步骤：

1.成人及2岁以上儿童海姆立克急救法操作要点：（石头剪刀布）

施救者站于患者身后，两腿呈弓步，一脚置于患者两腿之间（防跌倒），一只手握紧成拳头（石头），用两根手指找到肚脐上方两指宽的位置（剪刀），将握紧的拳头放在该位置，另一只手（布）覆盖在拳头上，环抱患者，然后用向上、向内的力量，冲击患者的上腹部，持续5次为一组，直至异物排出或患者恢复意识。

注意：若患者体型肥胖或孕妇，冲击位置改为胸部中央（胸骨下半段）。

2.1岁以下婴儿海姆立克急救法操作要点：（头低背拍加胸压，轻柔有力保安全！）

①、屈膝跪坐地上。

②、抱起宝宝，将宝宝的脸朝下，使其身体倚靠在大人膝盖上。

③、以单手用力在宝宝两肩胛骨间拍背5次，再将婴儿翻正，在婴儿胸骨下半段，用食指及中指压胸5次。

④、重复上述动作，以压力帮助宝宝咳出堵塞气管的异物，一直做到东西吐出来为止。

自救法：如果在紧急情况下，病人周围无一人在场，则可采用自救法。

患者可用自己的手或椅背、桌边顶住上腹部，利用自身体重，快速而猛烈地挤压，压后随即放松，重复多次直至异物吐出。

四、注意事项：

1.发现周围有人被异物堵塞气管无法咳出，同时不能说话、咳嗽，几乎无法呼吸，并出现手呈“V”字形抓住颈部，面色发绀，声嘶、失声或喘鸣等症状时，应立即拨打120，并同时利用海姆立克手法展开急救。

2.如果异物堵塞引起窒息并出现心脏呼吸骤停情况，应该立即就地进行心肺复苏。

3.即使通过海姆立克手法排出阻塞物，也需要前往医院进行检查，因为急救操作时可能会导致一系列的损伤，比如腹部或胸腔内的脏器可能会出现破裂、撕裂甚至出血的情况，还有可能导致肋骨骨折等严重后果。

惊险瞬间，救在身边，掌握海姆立克急救法，能在气道异物梗阻的危急时刻挽救生命。它操作简便却作用关键，及时正确地施救至关重要，日常学习急救知识，能让我们在身边有人出现意外时更从容，为生命争取时间。