作者:​吴玥  单位:​四川泰康医院  发布时间:2025-12-05
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提到“心梗”,很多人会想到“突然倒下”“危及生命”,其实心梗发作并非毫无征兆,及时正确应对可提高救治成功率。心梗全称“急性心肌梗死”,是心脏血管突然堵塞致心肌缺血坏死的急症。我国每年约50万人发生心梗,黄金救治时间仅120分钟,每延迟1分钟就有大量心肌细胞死亡。今天教你关键时刻自救和救人方法。

一、先分清:心梗发作有哪些信号?别和“胃病”“疲劳”混淆

心梗典型症状易识别,但也有“隐蔽信号”,中老年人、女性和糖尿病患者症状可能不明显,易被忽视。

最常见典型症状是胸口压榨性疼痛,像被巨石压住,伴呼吸困难、出汗、恶心呕吐等,疼痛可放射至左肩、左臂内侧等,持续5分钟以上,休息或吃“胃药”无法缓解。这与普通胃病、心绞痛不同:心绞痛一般持续1-2分钟,休息后能缓解。

还有“非典型症状”,如突然剧烈牙痛、咽喉发紧,部分人上腹痛、腹胀,甚至有人仅极度疲劳、头晕、心慌,无明显疼痛,更易错失救治时机。

记住:只要出现“突然发生、持续不缓解”的不适,尤其是高危人群,都要警惕心梗,别抱侥幸心理。

二、自己心梗了?这3步自救法,能为生命争取时间

若怀疑自己心梗,要保持冷静,按以下步骤自救:

第一步:立即停下所有活动,原地休息,避免体力消耗,缓慢坐下或靠墙蹲下更安全。

第二步:马上拨打120,清晰说明情况,不要等症状缓解或让家人先送医,急救车能监测生命体征、开通“绿色通道”。打电话要明确说清位置、陪同人员、基础病等。

第三步:含服硝酸甘油,解开衣领,保持呼吸通畅。有硝酸甘油可舌下含服,最多3片;无硝酸甘油可含服速效救心丸。同时解开衣领、腰带,保持环境通风。

特别提醒:不要自己开车或让家人开车送医,也不要相信“用力咳嗽能缓解心梗”的谣言。

三、身边人心梗了?这样做能救命,别犯这些错误

正确做法:先判断,再呼救,辅助自救。首先观察对方是否意识清醒:若意识清醒,可协助其坐下或躺下,按上述“自救步骤”帮他拨打120,找硝酸甘油(需确认对方有冠心病病史,无低血压等禁忌);若对方出现呼吸困难,可帮他调整为半坐卧位,解开衣领,保持空气流通。

关键一步:若对方意识丧失、呼吸停止,立即做心肺复苏(CPR)。这是最关键的救命手段,具体步骤简单记为“30次按压+2次人工呼吸”:让对方平躺,双手掌心交叠,放在两乳头连线中点,垂直向下按压,深度5-6厘米,频率每分钟100-120次(大概每秒2次),按压30次后,检查口腔是否有异物,捏住鼻子,用嘴包住对方嘴唇吹气,确保胸部有起伏,重复此循环,直到急救人员到达。

这些错误千万别犯:不要给心梗患者喂水、喂饭,可能导致呛咳、窒息;不要随意搬动患者,尤其是意识不清时,搬动可能加重心脏负担,甚至引发心律失常;不要用力摇晃患者“唤醒”他,会刺激心脏,增加风险。

四、预防比救治更重要:4件事帮你远离心梗

心梗看似突发,实则是“长期积累”,高血压、高血脂等是高危因素。做好以下4件事可大幅降低风险:

控制基础病:有高血压等疾病的人,按时吃药、定期监测,避免指标波动过大;

远离不良习惯:戒烟(含二手烟),少熬夜,保证7-8小时睡眠;

饮食和运动适度:少吃高油高盐高糖食物,多吃蔬果、全谷物;每周进行150分钟中等强度运动,避免突然剧烈运动;

学会管理情绪:避免过度激动、愤怒或焦虑,以防血压骤升诱发血管堵塞。

总结

心梗凶险,但及时识别信号、正确的自救与救助能提高救治成功率。记住:时间就是心肌,时间就是生命,不拖延、不慌乱、不犯错就是对生命负责。建议将文章分享给高血压等高危人群,多一分了解,多一分安全。有疑问可咨询心内科医生获取专业指导。

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