作者:​卢秀峰  单位:​四川省内江市东兴区白合中心卫生院  发布时间:2025-12-05
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“体检说我血压高,但没感觉,不用管?”“高血压就偶尔头晕,吃点降压药就行?”很多人认为高血压“有症状才需治”,却不知它是“沉默的狠角色”,长期血压偏高会悄悄损伤血管、心脏、大脑和肾脏,出现明显症状时往往已造成不可逆伤害。今天用大白话讲讲高血压为何被称为“无声的血管杀手”及如何科学防治。

一、先警惕:高血压有多“狠”?悄悄损伤全身器官

高血压被称为“无声的血管杀手”,关键在于“隐匿性”和“破坏性”:多数人血压升高无明显症状,像血管里有“慢性挖掘机”,久了会引发严重问题。

伤血管:使血管从“弹性水管”变“硬塑料管”。正常血管有弹性,能随血压收缩舒张;长期高血压冲击血管壁,使其内膜受损、增厚,失去弹性,变成“硬管”(动脉粥样硬化),易形成斑块,斑块脱落可能堵塞血管,引发心梗、脑梗。

伤心脏:让心脏从“高效泵”变“疲惫泵”。血压长期偏高,心脏需更大力气泵血,“长期加班”会使心肌变厚(左心室肥厚),心脏功能下降,可能引发心力衰竭,如稍走几步就喘气、下肢水肿,严重时平躺困难。

伤大脑:增加中风风险,可能留下后遗症。大脑血管细且脆,长期高血压易致脑血管破裂(脑出血)或堵塞(脑梗死),引发中风,出现偏瘫、失语甚至昏迷,很多人抢救过来也会留后遗症。

伤肾脏:从“过滤器”变“报废器”。肾脏的肾小球像“小过滤器”,长期高血压损伤其血管,使“过滤器”失效,发展成慢性肾病,严重时肾衰竭,需透析或肾移植。

更可怕的是,约50%高血压患者无症状,出现严重并发症才知血压高,这就是高血压被称为“无声杀手”的原因。

二、查清楚:哪些人容易被高血压“盯上”?4类高危人群要注意

有家族遗传史的人:父母、兄弟姐妹有高血压,患病风险比普通人高2-3倍,虽遗传因素无法改变,但可早监测、早干预降低风险。

饮食“重口味”的人:长期吃盐多(超5克/天)、爱吃腌制和油炸食品,易致水钠潴留,增加血容量,升高血压。

肥胖、缺乏运动的人:体重超标(尤其“腹型肥胖”)增加心脏负担,引发胰岛素抵抗,间接升高血压;长期不运动,血管弹性下降,也易使血压升高。

长期熬夜、压力大的人:熬夜、焦虑、压力大会使身体分泌激素,让血管收缩、心率加快,长期导致血压偏高,如上班族、更年期女性是高发人群。

若属以上人群,即便无症状,也建议35岁起每周至少测1次血压,早发现、早控制。

三、学方法:科学防治高血压,做好这4件事

第一件:学会正确测血压,避免“假数据”误导。测血压时,测前30分钟别抽烟、喝酒、喝咖啡、剧烈运动,安静休息5-10分钟;选合适袖带,绑在肘窝上方2厘米处且与心脏同一高度;建议连续测2-3次,每次间隔1分钟,取平均值。正常血压是收缩压<120mmHg、舒张压<80mmHg;“正常高值”是收缩压120-139mmHg、舒张压80-89mmHg,需干预;收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg为高血压,需就医。

第二件:调整生活习惯,稳定血压。这是控制高血压的基础,比吃药重要。要少吃盐,每天不超5克,少吃咸菜等;多吃新鲜蔬菜、水果和全谷物,适量吃优质蛋白;控制体重,男性腰围不超90厘米,女性不超85厘米,每周至少做150分钟中等强度运动;别熬夜,保证7-8小时睡眠,学会缓解压力;戒烟限酒,白酒每天不超1两,啤酒不超500毫升。

第三件:遵医嘱吃药,勿擅自停药或换药。若生活方式调整后血压仍控制不好,需在医生指导下吃降压药。降压药是控制血压而非根治,擅自停药会使血压反弹,增加风险。吃药要按时按量,有不适及时咨询医生,定期复查,医生会调整药物。

第四件:定期复查,监测并发症。高血压患者除监测血压,还需定期查血常规等,排查并发症,如每年查血脂、每半年查肾功能,有胸闷等症状及时做心电图。

最后强调:高血压不可怕,怕不重视、不管理。只要提前监测、科学管理,就能避免伤害。记住“预防胜于治疗,管理重于吃药”,关注血压,调整生活习惯,远离“无声杀手”,拥有健康生活。

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