不少人排尿后会偶然发现，尿液表面飘着一层泡沫。这时候心里难免咯噔一下，担心肾脏出问题，是不是蛋白尿在预警。其实小便起泡沫的原因挺多，不是有泡沫就一定是蛋白尿，想分清楚得先搞懂里面的关键门道。

一、有泡沫不一定是生病

正常情况下，尿液不容易起明显泡沫。但生活里不少常见情况，会让尿液暂时容易起泡沫。比如尿得太急，尿液猛地冲在便池里，和空气搅在一起就容易出泡沫，这种泡沫一般比较大，过一会儿就散了。还有喝水太少，尿液变浓，也容易起泡沫。另外，憋太久尿、站得很高排尿，或者一顿吃很多高蛋白的食物，尿液里也可能暂时有泡沫，这些都属于正常情况，对身体没坏处。

除了这些正常情况，有些不是肾脏问题的病，也会让尿液起泡沫。比如泌尿系统发炎的时候，尿液里有细菌、白细胞等炎性物质，会改变尿液的性状，从而产生泡沫。糖尿病患者的尿液里糖含量高，也会让尿液容易起泡沫。这些情况的泡沫尿，问题不在肾脏的过滤功能，而是其他病让尿液成分变了才出现的。

二、蛋白尿特点

蛋白尿确实是肾脏可能出问题的信号。肾脏本来就有过滤功能，要是这个过滤“屏障”坏了，蛋白质就会漏到尿里，形成蛋白尿。与平时尿里的泡沫相比，蛋白尿的泡沫有很明显的不同。首先看样子，蛋白尿的泡沫一般都很细小，就像啤酒上面那层密密的泡沫，铺在尿的表面。再看消散时间，这种小泡沫很难自己散开，往往在尿表面飘好几分钟，就算轻轻晃一下，也不容易破。

要注意的是，光用眼睛看没法准确判断是不是蛋白尿。有些正常情况的泡沫也可能飘一会儿，而轻微的蛋白尿，其泡沫形态也不一定典型。所以一旦发现尿里的泡沫像上面说的那样，最稳妥的办法就是去医院检查，做个尿常规就能弄清楚到底是不是。

三、蛋白尿的危害

蛋白尿不只是肾脏有问题的信号，长期存在还会加重肾脏损伤，形成恶性循环。肾脏是人体很重要的代谢器官，过滤的“屏障”坏了，蛋白质漏出来的同时，肾脏细胞也会受损，导致肾功能慢慢下降。要是不及时处理，可能会发展成慢性肾病，严重的时候甚至会变成尿毒症，需要靠透析或者肾移植维持生命。

除此之外，蛋白尿还有可能与高血压、糖尿病等全身疾病相关。这些疾病可能会对肾的供血及功能造成损害，从而触发或加重蛋白尿；而且如果有了蛋白尿，就会对其他疾病的治疗产生不良的影响，增加心血管等并发症的风险。因此，如果确诊蛋白尿，一定要找出病因进行针对性的治疗，这样才能更好地维护肾功能，保证身体的健康。

四、蛋白尿应对方法

发现小便起泡沫，不用太慌，但也不能不当回事，找对方法处理很重要。首先可以先调整生活习惯看看情况，比如多喝点水，保证每天喝够量，看看泡沫是不是少了。同时注意规律作息，别累着，别一下子吃太多高蛋白食物，这些都能减少正常情况的泡沫尿。

如果调整生活习惯后泡沫尿没有改善，或者泡沫又细又小且长时间没有消失，那么就需要到医院检查。一般情况下，需要进行尿常规，这是确定是否有蛋白尿的最基本方法。如果尿常规发现蛋白尿，需要进一步进行尿蛋白定量、肾功能检查、肾脏B超等检查，了解蛋白尿的病因以及肾脏损伤的严重程度。

对于确诊蛋白尿的患者，一定要积极配合治疗。治疗的重点在于找到原因，如果是高血压或者糖尿病导致的，就要控制好血压和血糖；如果有肾脏本身的问题，需要针对具体的病情进行治疗。除此之外，还要定期复查，注意监测患者的尿液、肾功能等指标，以便于医生做出相应的调整。

五、总结

小便有泡沫，不一定就是蛋白尿的信号，一些正常情况或非肾脏疾病，都可能导致尿液中出现泡沫。不过蛋白尿确实是肾脏出问题的重要表现，它的特点是泡沫很细、不容易散开，要是长期这样，对肾脏伤害很大。因此，发现尿液中有泡沫后，应学会简单分辨，可先调整生活习惯观察情况，必要时应及时就医检查，查明原因并妥善处理。关注尿液健康，对保护肾脏和全身健康都很关键。