对于终末期肾衰竭患者而言，透析是维持生命的重要方式，通过人工手段替代受损的肾脏，起到清除代谢毒素、排出多余水分、纠正电解质紊乱的作用。但不少透析患者在治疗过程中会遭遇低血压、抽筋、恶心呕吐等不适，部分人觉得这是透析的“正常反应”，抱着“忍一忍就过去了”的想法硬扛，殊不知，透析时的不适并非小事，多是身体发出的异常预警，放任不管可能加重症状，甚至引发严重并发症，及时告知医护并处理才是正确选择。

透析中最常见的不适是透析相关低血压，常因超滤过多过快、有效血容量不足引发，表现为头晕、心慌、出冷汗。此时若硬扛，可能从轻微头晕发展为晕厥、休克，严重影响血液循环；肌肉痉挛也是高发症状，与容量波动、离子钙下降密切相关。发作时肢体僵硬疼痛，硬扛不仅会让患者承受剧烈痛苦，还可能因肢体抽搐影响透析操作，甚至诱发心律失常；而胸闷心悸、恶心呕吐的出现，多与碳酸氢盐快速入血、离子钙减少相关。放任不管会让心肺负担加重，引发呼吸困难、呕吐不止。

还有新透析患者易出现的透析失衡综合征，因溶质清除过快导致脑渗透压相对升高、脑水肿。初期表现为头痛、恶心，若硬扛不处理，症状会快速进展为烦躁、抽搐甚至昏迷，这是透析中较为危险的并发症之一。此外，背痛、心律失常等不适，均与容量和电解质浓度波动相关，每一种不适的背后，都暗藏着身体平衡的紊乱，硬扛的结果只会让小不适演变成大风险。

面对透析时的各类不适，正确的做法是第一时间告知医护人员，而非独自硬扛。临床上针对不同不适，有着明确的处置要点，能够快速缓解症状、规避风险。出现低血压时，医护人员会立即减少或暂停超滤，让患者采取头低足高位，必要时给予吸氧并调整透析参数，快速恢复血容量稳定；肌肉痉挛发作时，可临时静脉补充葡萄糖酸钙，同时调整透析液钙含量，从根源上减少痉挛发作；出现胸闷心悸时，医护人员会先判断患者是否存在血流动力学不稳定，立即启动监护或抢救措施，同时快速识别并处理透析相关诱因，多数情况下需停止超滤、调整体位、吸氧、补液，并完善心电图与电解质、心肌损伤标志物检查，若出现持续不缓解的胸痛或伴随血流动力学不稳，会按急诊流程紧急转运至急性医疗中心进一步评估处置；针对透析失衡综合征，会通过实施低效透析、逐步过渡的方式，降低溶质清除速度，从根源上缓解脑水肿症状；若出现畏寒寒战，会先按疑似感染事件处理，立即停止或暂停透析相关操作并全面评估，排除非感染性原因后，同步采取保暖与对症处理措施。除此之外，医护人员还会根据患者的具体不适情况，动态调整透析液处方、超滤速度等核心参数，让透析节奏更好地适配患者身体状态。

透析的目标是维持患者的生命与健康，让透析过程更平稳、更安全，才是临床追求的方向。透析患者需摒弃“硬扛”的错误想法，牢记透析中出现任何不适，都要及时向医护人员反馈，这并非“矫情”，而是保障透析安全的关键。医护人员会根据患者的不适表现，精准判断诱因并调整透析方案，不仅能快速缓解当下的不适，还能通过个性化的处方调整，减少后续透析中不适的发生。