作者:张臻  单位:重庆市渝中区疾病预防控制中心 结核病与艾滋病预防控制科  发布时间:2026-07-07
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在大众认知中,艾滋病常常被贴上“可怕”“致命”的标签,随之而来的还有无数不实传言与认知误区。很多人因盲目恐惧刻意疏远艾滋病感染者,也有人因轻视风险、心存侥幸忽视防护,埋下健康隐患。艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征,由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引发,是一种可防可控的慢性传染病。认清其真实传播途径、破除谣言误区,是预防感染、消除歧视的关键。

艾滋病仅有三种明确传播途径,分别是性接触传播、血液传播和母婴传播,所有感染案例均离不开这三类传播方式。日常普通接触绝对不会感染艾滋病。

性接触传播是当前艾滋病最主要的传播途径,占新增感染病例的绝大多数。HIV病毒大量存在于感染者的精液、阴道分泌物、直肠液等体液中,生殖器官、直肠黏膜下富含HIV主要攻击的靶细胞(朗格汉斯细胞和淋巴细胞)。在无保护的性行为过程中,即便肉眼看不到破损,病毒也可能通过沾染靶细胞而侵入健康人体内完成感染。无论是同性、异性还是双性性接触,无安全措施的性行为都存在感染风险,多性伴、不洁性行为会大幅提升患病概率。值得注意的是,全程规范使用安全套,能有效阻断体液接触,大幅降低HIV传播风险。

血液传播是风险极高的直接传播方式,核心是健康人群接触被HIV污染的血液及血液制品。静脉吸毒共用针具是血液传播的高危行为,多人共用未消毒针具,会直接造成血液交叉感染。此外,输入未经严格筛查的血液、血制品,使用消毒不彻底的医疗器械也可能造成病毒传播。而正规医院和血液中心的采血、输液、手术器械均经过严格灭菌消毒,完全不存在感染风险。

母婴传播是患病母亲对胎儿、婴儿的专属传播途径,传播场景涵盖孕期、分娩期和哺乳期。感染HIV的孕妇,病毒可通过胎盘屏障感染宫内胎儿;分娩过程中,婴儿会接触母亲的产道分泌物与血液,可能发生感染;产后母乳喂养时,母乳中的病毒也可能造成新生儿感染。但随着医学技术进步,通过孕期规范抗病毒干预、科学分娩、人工喂养阻断,可将新生儿感染率降至极低水平。

相较于明确的传播途径,日常无体液交换的普通接触,均不会传播艾滋病,这也是最需要普及的科普常识。握手、拥抱、共同进餐、礼节性接吻,共用办公物品、劳动工具、厕所、浴室、游泳池,蚊虫叮咬、咳嗽、打喷嚏等行为,都不会造成HIV传播。HIV病毒体外存活能力极弱,离开人体体液后会迅速失去活性,无法通过空气、水源、皮肤接触间接传播,无需过度恐慌。

当下很多人对艾滋病的恐惧,本质是认知匮乏引发的误区。有人认为“身体无症状就没有传染性”,实则艾滋病存在4至8年的无症状潜伏期,潜伏期感染者无任何不适,但体内病毒持续复制,依然具备极强传染性。也有人误以为“感染艾滋病就是绝症”,事实上随着医疗技术发展,通过早期检测、长期规范服药,可有效抑制病毒复制,让感染者免疫系统维持稳定,实现正常生活、工作,寿命接近普通人群。

预防艾滋病,核心在于精准阻断传播途径。生活中要坚守健康性行为,杜绝高危、无保护性行为;远离毒品,拒绝共用针具,选择正规机构进行医美、医疗操作;育龄感染者积极接受医学干预,阻断母婴传播。同时,公众应主动摒弃偏见,艾滋病感染者并非传染源代名词,规范治疗的感染者病毒载量检测不到,传播能力接近于无,善待感染者、消除歧视,才是科学的防艾态度。

防艾之路,始于认知,终于行动。无需无端恐慌,不必盲目轻视,精准掌握传播知识、坚守健康生活方式、主动科学防护,就能最大程度规避感染风险,守护自身与他人的健康安全。

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