怎么知道我们的膝盖筋断了

当快速运动突然转换方向时，比如打篮球踢足球等运动突然转弯时出现膝盖侧移或旋转，或是膝关节过伸，或是膝关节前后运动（比如骑自行车者撞到障碍物上）感觉到“砰”的一声，膝盖马上肿痛起来，这时就考虑膝盖的筋断了。当最终膝盖肿痛消退后，感觉膝盖不稳定，不敢快速活动，这时就是膝盖的筋断了。

医生怎么诊断膝盖筋断了

骨关节外科医生会对患者进行膝关节磁共振检查，当发现膝关节韧带信号不连续或信号显示不清楚时，就考虑筋断了，同时医生会对患者小腿的前后抽拉运动或对膝盖侧方进行掰断试验，与对侧膝相比，当活动幅度明显更大或回缩性明显减弱时，就基本诊断清楚了。

膝盖筋断了，怎么治疗

我们膝关节主要由大腿骨、小腿骨、垫片、筋四部分共同组成。其中筋分为膝盖中央的前后交叉韧带和位于膝盖两侧的侧副韧带。如果是两侧的筋断裂了，我们通常是将断裂的筋进行复位后，拿一个铆钉缝合上。如果是中央的筋断裂了，我们就需要进行筋重建了。

筋断裂了，如果不手术能长好吗？

如果是不完全断裂，关节制动，筋是有可能自己长好的。但如果是完全断裂，关节又处于相对运动状态，筋的血供本来就较差，那断端就不能自己找到另一断端，永远无法愈合了。

是不是只要筋断了就需要进行手术？我们认为，如果对运动要求不高且未合并其他结构损伤，是可以不做前交叉韧带重建手术的。手术主要针对运动功能要求较高的人或体力劳动者，以及合并其他解剖结构损伤（如后交叉韧带损伤、半月板损伤、侧副韧带损伤、软骨损伤）的患者。

膝盖中央的筋断了，怎么重建治疗

需要进行微创手术。具体就是，在膝盖中央的位置打个小孔，将专用摄像头插入小孔后查看，明确膝中央筋断了后，在膝盖内侧切长约2cm小口子，取下我们不大重要的筋，进行编织成型备用，使用电钻在膝盖两侧的骨头上原来断裂筋的位置上钻孔，确定不发生伸直位重建筋碰撞时，先在小腿骨上钻一条长约10厘米的隧道，进行扩隧，再在大腿骨上钻一条长约10cm的隧道，进行扩隧，然后使用牵引线将准备好的移植筋拉入隧道，进行预张后，再使用小的纽扣钢板或可吸收螺钉或普通金属螺钉固定，手术就完成了。

膝中央韧带重建的材料有哪些？有什么特点

包括人工韧带、自体韧带和异体韧带。可使用的自体韧带包括半腱肌及股薄肌、髌腱中1/3韧带、腓骨长肌腱等。

自体肌腱，主要使用的是自体腘绳肌，其与前交叉韧带的解剖结构较接近，手术创伤小，术后疼痛较小，可以降低术后供区并发症的发生。

异体肌腱可能出现排异反应，费用昂贵。

人工韧带的优点是术后康复较快，但缺点是长时间后可能会出现松动，并且移植的人工韧带无法长成自身的韧带。

膝中央韧带重建有哪些手术方式

有多种分法，如单束重建和双束重建、等长重建和等张重建等。但一般采用的是单束重建和等张重建，在理想点位的等张重建，不是严格的解剖位置重建。

未成年人的韧带损伤怎么办

对于未成年人，通常女生在14岁以后、男生在16岁以后生长板已停止生长。可以等患儿生长板停止生长后再行韧带重建术，或使用特殊技术避免损伤生长板。

什么时候手术最合适

在受伤后的几周内最为理想，延迟手术6个月及以上会增加半月板及软骨等其他结构损伤的风险。动手术之前最好膝关节已消肿并进行股四头肌的肌力训练。

术后有什么注意事项

手术完成后，我们的膝盖就恢复稳定了。术后需要膝关节支具保护膝盖2个月，防止韧带松动。要想恢复得良好，还需要练习膝盖的屈伸活动范围及肌肉力量。

那么多久能恢复日常生活及工作呢？术后患者在止痛的情况下是可以站立行走的，只是膝关节屈伸活动受限，上下台阶及下蹲受限。如果是办公室工作，患者术后2周时，膝盖疼痛已不明显，可以顺利返回工作岗位。

如果是体力劳动，建议患者1年以后更安全。