感冒发烧去医院，医生除了让查血常规，常会额外开一项“C反应蛋白”检查。不少人疑惑：“查了血常规还不够吗？这个C反应蛋白到底是啥？为啥发烧非得查它？”其实C反应蛋白就像身体里的“炎症警报器”，能帮医生快速判断发烧背后是细菌感染、病毒感染，还是其他炎症问题。

C反应蛋白是什么

C反应蛋白，简称CRP，是肝脏在身体出现炎症时合成的一种蛋白质。正常情况下，我们血液里的CRP含量极低，一般不超过10毫克/升，甚至接近0，就像“安静的哨兵”，平时几乎没存在感。可一旦身体遇到“麻烦”，比如细菌入侵等，肝脏就会收到“信号”，加速合成CRP，让它在几小时内快速升高，甚至能比正常水平高几十倍、上百倍。

和血常规里的白细胞不同，CRP的“反应速度”更快。白细胞升高可能需要1-2天，而CRP在炎症发生后4-6小时就能明显上升，而且炎症越严重，CRP升得越高，等炎症控制住，它又会快速下降，堪称“炎症的晴雨表”。

发烧时查CRP，核心是分清“感染类型”

很多人发烧后最关心“要不要吃抗生素”，但抗生素只对细菌感染有效，对病毒感染没用。可单靠发烧的温度、症状，很难准确判断是细菌还是病毒引起的，这时候CRP就能派上大用场——它能帮医生快速区分两种感染，避免滥用抗生素。

1.细菌感染。比如引发肺炎、扁桃体化脓、尿路感染时，身体会启动强烈的炎症反应，CRP会显著升高，通常超过20毫克/升，严重时甚至能达到100毫克/升以上。

2.病毒感染。像流感、新冠、普通感冒这些病毒引起的发烧，身体的炎症反应相对温和，CRP一般不会明显升高，大多在正常范围或轻微上升，通常不超过20毫克/升。

3.特殊情况。如果发烧时CRP只是轻微升高，但持续不退，可能不是感染，而是其他炎症性疾病，比如风湿热、川崎病等。

除了分感染，CRP还有两个关键作用

发烧时查CRP，不只是为了判断“用不用抗生素”，它还有两个容易被忽视的重要作用，能帮医生更好地监测病情、调整治疗方案。

1.评估炎症严重程度。CRP的高低和炎症的轻重程度几乎成正比，医生能通过CRP数值，判断感染或炎症的严重程度。比如同样是肺炎，CRP100毫克/升的患者，比CRP30毫克/升的患者炎症更重，可能需要更强的治疗方案，甚至住院观察；而治疗过程中，CRP持续下降，也说明炎症在好转，治疗有效。

2.监测治疗效果。很多人发烧时吃了药，不知道病情有没有控制住，这时候复查CRP就能看出效果。比如细菌感染的患者，用抗生素3-5天后，如果CRP明显下降，说明药物有效，可以继续按原方案治疗；如果CRP没降甚至升高，可能是药物不对症，需要调整用药。

查CRP要注意：这两个误区别踩

虽然CRP很有用，但很多人查完后容易陷入误区，反而影响判断，这两个常见误区一定要避开。

误区一：“CRP高就一定是细菌感染”。其实除了细菌感染，创伤、手术、心肌梗死等情况也会让CRP升高。

误区二：“CRP正常就不用管发烧”。有些病毒感染或轻微炎症，CRP可能正常，但发烧持续不退也需要重视。

查CRP的小提醒：这些细节要知道

首先，查CRP不需要空腹，吃饭喝水对结果影响不大，所以不用饿着肚子去医院。

其次，CRP结果要结合其他检查看。不能只看CRP数值，还要结合血常规、症状、病史等综合判断，比如有人CRP高，但血常规里白细胞正常，可能不是细菌感染，而是其他炎症；反之，白细胞高、CRP也高，细菌感染的可能性才更大。

最后，复查CRP很重要。如果发烧持续不退或治疗后效果不好，一定要按医生建议复查CRP，不要觉得“查一次就够了”。

结语

发烧时查C反应蛋白，就像给医生多了一个“透视镜”，能快速看清发烧背后的“真相”。下次再发烧去医院，医生让查CRP时，就知道它不是“多余的检查”，而是帮你更快恢复健康的“好帮手”了。