孩子要做手术，家长最担心的除了手术本身，就是麻醉过程中孩子会不会害怕、会不会有不适。小儿神经系统发育尚未成熟，对陌生环境、医疗操作的耐受度低，易出现哭闹、抗拒等应激反应，这会导致儿茶酚胺分泌增加、心率加快、血压波动，不仅影响麻醉顺利进行，还可能给孩子留下心理阴影。其实，通过术前、术中、术后的细节呵护，能有效缓解孩子的紧张情绪，降低应激反应，让麻醉过程更平稳。

术前：用熟悉感缓解紧张

术前孩子的应激反应多来自“陌生”，用熟悉的事物搭建安全感很重要。提前带孩子熟悉医院环境，比如麻醉等待室、病房，告诉孩子这里就像在幼儿园一样有很多有趣的事。

可以让孩子带一件平时喜欢的物品，熟悉的东西能激活孩子大脑边缘系统的愉悦中枢，让孩子在陌生环境中找到心理依靠，减少不安。另外，家长术前不要在孩子面前表现出焦虑，多用温和的语气和孩子沟通，用积极的语言帮孩子建立对麻醉的正面认知，避免因恐惧引发交感神经兴奋。

术中：用温和互动减少抗拒

1.诱导麻醉：用“游戏化”方式引导

诱导麻醉是孩子最容易抗拒的环节，生硬的操作会加剧应激反应。小儿常用七氟烷吸入诱导，其气味温和、起效快，麻醉医生可用孩子能理解的“游戏化”语言引导，将麻醉面罩比喻成“小帽子”“小口罩”，减少孩子对器械的恐惧。家长若能在旁陪伴（需符合医院规定），可以轻轻抱着孩子，轻声安抚，或者给孩子讲故事、唱儿歌，转移孩子的注意力，降低皮质醇水平，让诱导过程更顺利。

2.生命监测：用轻柔操作减少不适

术中生命监测需要贴电极、扎针，这些操作可能会让孩子在苏醒前有不适感。护理时要注意动作轻柔，贴电极前先温暖电极片，避免冷刺激引发孩子皮肤血管收缩、神经反射性哭闹；扎针时可以先轻轻按摩局部皮肤，通过神经传导抑制痛觉信号，分散孩子的痛感。同时，保持手术室温度在24-26℃，避免过冷或过热导致孩子体温调节紊乱。这些细节能减少孩子术中的生理不适，降低应激反应。

术后：用细致护理缓解不适

1.苏醒期：及时回应需求

孩子苏醒时，麻醉药物逐渐代谢，可能因意识模糊、伤口疼痛而哭闹，此时家长的及时回应很关键。

守在孩子身边，轻轻握住孩子的手，用熟悉的声音安抚“爸爸妈妈在这里，别怕”，让孩子第一时间感受到安全感，避免因恐惧导致呼吸急促、血氧饱和度波动。如果孩子哭闹不止，可以尝试用喂奶（适合婴幼儿）、喂少量温水、播放熟悉的音乐等方式转移注意力，缓解苏醒期的烦躁情绪。同时，密切观察孩子的状态，若出现呕吐、烦躁加剧，及时告知医护人员处理。

2.恢复期：关注饮食与活动

术后恢复期的饮食和活动护理也能影响应激反应。

根据医生建议，给孩子准备清淡、易消化的食物，比如粥、烂面条、果泥，避免辛辣、油腻食物刺激肠胃，减少腹胀、腹痛等不适。

活动方面，不要限制孩子正常的轻微活动，适度活动可促进血液循环和代谢，帮助身体恢复，但要避免剧烈跑跳，防止伤口牵拉疼痛。可以陪孩子做一些安静的游戏，比如搭积木、看绘本，让孩子在轻松的氛围中恢复，减少因伤口疼痛带来的负面情绪。

家长：做好“桥梁”与“后盾”

家长在小儿麻醉护理中扮演着重要角色，做好“桥梁”和“后盾”能有效降低孩子的应激反应。

术前详细向医生了解麻醉过程、可能出现的情况（如小儿麻醉常用药物的代谢特点、不良反应等），明确护理重点，避免因信息不全而焦虑；

术中若能陪伴，积极配合医护人员的引导，不强行干预操作，也不表现出紧张，避免自身情绪影响孩子的应激状态；

术后密切观察孩子的情绪和身体变化，及时和医护人员沟通，比如孩子是否持续哭闹、伤口是否有异常，让护理更有针对性。同时，不要在孩子面前反复提及手术、麻醉的痛苦经历，避免强化孩子的负面记忆，帮助孩子更快恢复身心状态。