142CT(计算机断层扫描)已越来越多地成为临床诊断多种疾病(包括肿瘤、感染、创伤等)的重要影像学手段。在进行CT检查时,临床医生通常都会要求病人饮用对比剂。然而,有许许多多的病人会问,CT检查为什么需要喝对比剂呢?CT检查喝对比剂对检查的结果会有怎样的影响?下面本文从3个主要方面为您逐一解答。
一、对比剂的基本作用:增强影像清晰度
CT检查的原理是经由X光扫视身体的各个部位,而各组织对X光的穿透能力不同,将图像呈现出来。因此,密度越高的组织越容易显影出来。例如骨组织、肌肉、脂肪、血管等。其中,有些组织虽然密度不同,但密度的差异性不大,不易辨别,为使影像表现较为清楚,需要使用对比剂。
对比剂就是借助增强身体某些部位的影像对比,使人体某些组织和器官形成较好的比较优势和差异性,以便让医生做出更加准确的病变判断的物质。对比剂通常是注射物质内具有吸收X射线功能的物质(碘),加强影像对比,使血管、肿瘤、炎症等病灶清晰可见。这样才能有效帮助病人实现疾病早诊早治。
二、口服对比剂的作用:提高胃肠道影像质量
在CT检查中存在一些疾病,这些疾病主要作用部位是胃肠道或腹部的器官。在帮助检查患者这些器官的时候,医生一般是要求患者喝下口服对比剂。口服对比剂使用的方法是通过胃肠道进入消化道中,以此来提升胃肠道图像的质量,能够使胃、肠、食道等器官内的病变现象清晰地呈现在医生的视野中。
胃肠道病变如胃癌、肠癌、胃溃疡等,与邻近的器官组织基本相同,CT表现可见影像模糊不清,口服对比剂有助于这一部位的图像对比,凸显病变,临床医生很容易察觉出来,并制订一个恰当的治疗计划。
此外,口服对比剂有助于医生在检查当中辨别出胃肠道与周边其他器官,如肝、脾之间的界限,防止与其他脏器混淆,提高检测准确率。
三、为什么要喝对比剂:提高病变检测的准确性
喝对比剂最大的好处在于让CT影像更加清晰,方便医生准确找到病变。比如对于消化系统,喝对比剂后,胃肠道的影像就会变得更加清楚,这样发现胃肠道的肿瘤、炎症、溃疡等疾病也比较容易。一些早期疾病CT扫描未必能看清楚病变的具体情况,但搭配对比剂能看得更加清楚,知道病变的大小、形状、位置。
另外,还可以利用口服对比剂将肿瘤或其他病变的转移情况进行鉴别,特别是在对于肝脏、胰腺等腹腔器官的检查中,如果这些肿瘤或其他病变有发生血液转移,那么利用口服对比剂更容易检测到发生转移的现象,以期尽早进行治疗。
可以说,使用对比剂进行CT检查能辅助医生对患者的病情做出准确判断,这对后续治疗非常有帮助。
四、喝对比剂时的注意事项
虽然目前的对比剂较为安全,但是仍有患者出现对比剂过敏反应,主要对对比剂中的碘剂过敏,出现皮疹、憋气、头痛等。出现上述过敏症状时,需提前告知医生并做好过敏准备,尤其有海鲜或碘过敏史的患者。
口服对比剂较容易通过肠道排出,静脉给予的对比剂主要经肾脏清除。故肾功能不全的患者使用对比剂应谨慎,检查前医生将对患者进行肾功能评估,保证患者对比剂的排出不受影响,避免加重肾脏负担。
口服对比剂一般要求CT检查前30分钟~1小时饮用,使对比剂在胃肠道内达到均匀分布效果,具体使用时间和使用量因检查不同而不同,须按医嘱服用,以期达到满意效果。
结语
对比剂是CT检查中不可替代的一大环节,通过对比剂进一步确认肿瘤、炎症等病变的大小、位置及形态,医生对患者进行进一步的确诊。尽管对比剂的使用会在部分患者身上产生不好的感受,但它却能够起到不可替代的作用,是当代医学影像检查中的必要环节之一。患者对CT检查前对比剂的作用及注意事项了解得越充分,在CT检查中的配合性越好,对患者自身健康查看工作的完成也越有益。
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