对于长期卧床或行动不便的重症患者而言，压力性损伤是家庭护理中需重点防范的问题。压力性损伤不仅会加重患者身体痛苦，还可能引发感染等并发症，影响康复进程。由于重症患者身体机能较弱，自我活动能力受限，家庭作为主要护理场景，家属掌握科学的预防方法至关重要。下面为大家详细介绍重症患者家庭压力性损伤预防的实用策略。

认识压力性损伤：打好预防基础

压力性损伤，也常被称为“压疮、褥疮”，是由于局部皮肤长期受压，导致血液循环受阻，皮肤及皮下组织缺乏营养而出现损伤、溃疡甚至坏死的情况。重症患者因为疾病影响，往往需要长时间卧床、坐轮椅，或者身体某些部位活动受限，这些都使得局部皮肤承受的压力持续增加，成为压力性损伤的高发人群。

在家庭环境中，压力性损伤容易发生在身体骨骼突出且皮肤薄弱的部位，比如骶尾部（臀部下方）、足跟、肩胛部（肩膀后方）、肘部以及头部两侧等。这些部位平时容易与床垫、轮椅坐垫等接触，若长期保持同一姿势，压力难以缓解，就可能逐渐出现皮肤发红、肿胀、破损等压力性损伤早期症状。家属只有清楚了解压力性损伤的成因和易发生部位，才能在日常护理中有针对性地开展预防工作。

选对支撑：筑牢第一道防线

合适的支撑物能分散局部压力，是预防核心。选品需结合患者情况，重点关注床垫、枕头及辅助用品。

床垫忌过硬或过软，过硬易让突出部位受压，过软易致身体下陷，均不推荐。优先选透气、有弹性的气垫床（交替充放气分散压力）或记忆棉床垫（贴合身体曲线）；枕头与辅助支撑也重要，卧床者可在足跟下垫软棉垫或专用足跟垫，侧卧时在两膝间夹薄枕；坐轮椅者选带透气孔的坐垫，背部、腰部放靠垫，兼顾舒适与压力分散。

科学翻身：破解受压难题

长期固定姿势是压力性损伤主因，规律翻身是最直接的预防方法，需掌握频率与正确操作。

翻身频率依身体状况调整，能轻微活动者每2小时翻一次，完全不能活动者每1小时翻一次；夜间若患者睡眠好，可适当延长，但不超过3小时，发现皮肤发红需缩短间隔；翻身时忌拖拽，建议两名家属配合，分别托住患者的肩部、腰部与臀部、腿部，同步缓慢翻转。翻身后用软枕固定体位，同时清理身下硬币、床单褶皱等异物，避免压迫皮肤。

皮肤呵护：防微杜渐

重症患者皮肤抵抗力弱，轻微摩擦、潮湿都可能引发损伤，日常需做好清洁、保湿与观察。

清洁要温和，每天用温水擦拭，重点清洁颈部、腋窝、腹股沟等易出汗部位；用软毛巾轻擦，忌用力摩擦，清洁后吸干水分（尤其褶皱处），避免用酒精、肥皂等刺激性用品；保湿与观察同步，清洁后涂温和润肤露防干燥，每天检查皮肤，尤其高发部位，查看是否有发红、发紫、破损等。若按压发红部位不褪色，需立即调整体位、增加翻身频率。

营养助力：为皮肤“充电”

充足营养能增强皮肤韧性、促进修复，重症患者疾病消耗大，需通过饮食补充能量。

优先补充蛋白质，蛋白质是皮肤组织的重要成分，可按患者消化能力选择鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白，制成蛋羹、鱼泥等易消化形式；兼顾维生素与矿物质，新鲜蔬果含维生素C（促进胶原合成）、维生素A（保护黏膜）及锌、铁（增强抵抗力），咀嚼困难者可将其制成泥或汁；同时保证水分摄入，避免脱水致皮肤干燥。

避坑指南：远离错误操作

部分家属因缺乏知识用错方法，反而加重损伤，需警惕以下误区——

误区一：按摩发红皮肤。皮肤发红时已缺血，按摩会加重损伤，正确做法是调整体位，让皮肤自行恢复循环。

误区二：垫过多软物。身下垫大量毛巾、棉被易致身体下陷，增加受压时间；保暖时用热水袋、电热毯需控温，避免烫伤（患者对温度不敏感，烫伤易发展为压力性损伤）。