作者:徐敏  单位:潍坊市益都中心医院  发布时间:2025-08-06
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胃食管反流是一种常见的消化系统疾病,会引发烧心、反酸、胸骨后疼痛等不适症状。而夜间由于人体生理状态的变化,如平躺时重力对反流的抑制作用消失、食管清除能力下降等,症状往往更容易加重,不仅影响睡眠质量,长期还可能导致食管黏膜损伤等并发症。因此,掌握科学的夜间护理技巧,对胃食管反流患者而言十分重要。

优化睡眠姿势,减少反流机会

睡眠姿势是影响夜间反流的关键因素之一。平躺时,食管与胃处于大致水平位置,胃酸更容易冲破食管下括约肌的“防线”向上反流。因此,调整睡姿是夜间护理的首要措施。建议采用头部抬高的体位,具体可通过将床头整体抬高15°~20°(约15~20厘米)来实现,而非仅仅垫高枕头——单纯垫高枕头可能导致颈部弯曲,反而增加腹部压力,不利于控制反流。这种倾斜的体位能利用重力作用,帮助胃内容物滞留于胃内,减少向食管反流的概率。

管控睡前饮食,减轻胃部负担

首先,要严格控制晚餐与睡眠时间的间隔,建议晚餐在睡前3~4小时完成,给胃部留出充足的消化时间,避免入睡时胃内仍有较多食物滞留,减少反流的“源头”。其次,合理选择晚餐食物,应避免食用辛辣、油腻、过甜的食物,如辣椒、油炸食品、巧克力等,这些食物可能刺激胃酸分泌或松弛食管下括约肌,加重反流;同时,也要避免饮用咖啡、浓茶、酒精等饮品,它们会降低食管下括约肌的张力,增加反流风险。晚餐宜选择清淡、易消化的食物,且注意控制进食量,以七分饱为宜,避免暴饮暴食导致胃部过度扩张,压迫食管下括约肌。

做好症状应对,提升睡眠质量

即便做好了预防措施,部分患者仍可能在夜间出现反流症状。当出现烧心、反酸时,可适当喝少量温水漱口,以缓解食管的灼痛感,但注意不要大量饮水,以免稀释胃液、刺激胃酸分泌或增加胃容量。若症状较轻,可尝试缓慢调整至左侧卧位并保持头部抬高,观察症状是否缓解。若症状频繁发作或较为严重,应在医生的指导下准备一些应急药物,如质子泵抑制剂或H₂受体拮抗剂,但需注意药物的使用剂量和时间,避免自行随意用药。

坚持长期护理,巩固调理效果

夜间护理是胃食管反流长期管理的一部分,需要与日常整体护理相结合。患者应保持规律的作息时间,避免熬夜,维持正常的胃肠消化节律。同时,要注意控制体重,肥胖是胃食管反流的危险因素之一,腹部多余的脂肪会增加腹腔压力,促使胃内容物反流,通过健康的饮食和适度的运动保持合理体重,对缓解反流症状大有裨益。此外,若夜间反流症状持续存在或加重,如出现吞咽困难、呕血、黑便等情况,应及时就医,进行进一步的检查和治疗,避免延误病情。

总之,胃食管反流的夜间护理需要从睡眠姿势、饮食管控、症状应对及长期管理等多方面入手,通过科学、细致的护理措施,减少反流发作,缓解不适症状,提高睡眠质量。

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