作者:刘兴美  单位:四川省达州市大竹县第三人民医院  发布时间:2026-01-30
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在工作中,常常会看到许多家庭满怀关爱照料患者,却因护理误区让家人承受不必要的痛苦,甚至延误康复。家庭护理是疾病康复的重要一环,科学护理至关重要。今天,我盘点最常见的护理误区并给出几点建议,帮您避开“坑”,让关爱更有效、更安全。

误区一:发烧就“捂汗”,酒精擦身降温快

这是流传最广的误区。家人发烧,不少长辈主张“捂厚被子发汗退烧”,实则风险极高。发烧时人体产热增加,需散热降温,强行捂汗会阻碍热量散发,导致体温骤升,尤其是婴幼儿,容易诱发高热惊厥,严重时还会引发脱水、休克。

正确做法:体温上升期,患者若发冷、寒战可适当保暖;体温稳定出汗时,减少衣物,保持环境凉爽通风。物理降温首选32-34℃温毛巾,擦拭颈部、腋窝、大腿根等大血管流经处。绝对禁止酒精擦浴,酒精会经皮肤吸收引发中毒,还会加剧寒战,对儿童危害更甚。

误区二:伤口勤换药,保持“干燥”才好得快

很多人觉得伤口要时刻保持干燥,纱布稍有脏污或湿润就立即更换。但现代伤口护理的核心是“湿性愈合”——适度湿润的环境能促进细胞迁移和生长,加速创面愈合,同时减轻换药时的疼痛与二次损伤。

正确做法:清洁浅表伤口遵医嘱用抗菌药膏或湿性敷料,敷料无渗漏异味、伤口无红肿热痛可1-2天换药,频繁换药易破坏新生组织。而感染较深伤口则需充分引流脓液并控制感染,需及时就医进行清创处理,不可盲目使用湿性敷料。这类伤口需由医护评估后选吸渗抗菌敷料,换药频率依渗液感染情况定,常需每日多次。

误区三:卧床病人,软床垫最舒服

面对长期卧床的老人或患者,家属总想用柔软的床垫让他们睡得更舒适,避免被硌到。但过软的床垫会使身体深陷其中,导致局部压力集中,阻碍血液循环,这正是诱发压疮(褥疮)的首要危险因素。

正确做法:选硬度适中的专业防压疮垫,如高密度海绵垫、交替充气垫。护理核心是“减压”,每2小时翻身一次,交替采取平卧、左侧卧、右侧卧体位。翻身时要“抬”起患者,避免拖、拉摩擦损伤皮肤。每天检查骶尾骨、脚后跟、髋部等骨突部位的皮肤状态。

误区四:鼻饲喂食,速度越快越好

对于需要鼻饲管进食的病人,部分家属为节省时间或担心营养不足,会加快流食推注速度。这种做法极易引发胃内压力骤增,导致食物反流、误吸——食物进入气管和肺部可能引发吸入性肺炎,同时还会造成腹胀、腹泻等不适。

正确做法:鼻饲遵循“缓慢、匀速、加温”原则,用专用大号注射器靠重力自然滴注,或用营养泵匀速泵入。每次喂食前,务必回抽胃液确认胃管在胃内,并抬高床头30-45度。食物温度控制在38-40℃,喂食量与间隔时间严格遵医嘱。

误区五:康复要静养,尽量别下床

“伤筋动骨一百天,躺着别动”是过时观念。除脊柱骨折、严重心衰急性期等极少数情况外,术后、中风后等绝大多数患者,都需在医生指导下尽早开展科学康复活动。长期卧床会引发肌肉萎缩、关节僵硬、深静脉血栓等“废用综合征”,危害甚至超过原发病。

正确做法:病情稳定后,咨询康复医师制定个性化计划。轻微脑卒中患者发病24-48小时后,可经专业评估开展床上被动或主动活动;骨科术后患者,在医生允许下尽早进行非负重或部分负重功能锻炼。“早期、科学、持续”是康复六字真言。

误区六:家用氧气,吸得越多越有益

不少慢阻肺或心衰患者家庭自备制氧机,家属认为“吸氧没坏处”,擅自调高流量或延长时长。但对慢阻肺患者而言,不恰当的高流量吸氧会抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留,引发嗜睡、昏迷等“肺性脑病”症状,危及生命。

正确做法:家庭氧疗是严格的医学行为,必须遵医嘱。医生会根据病情和血气分析结果,开具氧疗处方,明确吸氧流量(通常1-2升/分钟)、每日时长(建议不少于15小时)及监测指标,切勿自行调整参数。

家庭护理是一门温暖的学问,将专业医学知识融入日常照料很重要。避开这些误区,就是用科学为家人健康护航。护理存疑时,多咨询社区护士或主治医生,专业指导能让护理事半功倍。

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