儿童溺水风险与高危人群  

每年夏季酷暑时节，在自然水系丰富的地区，存在较高的儿童溺水风险。有数据显示，2012—2021年重庆市儿童溺水死亡率虽以年均13.15%的速度下降，但农村地区死亡率仍然显著高于城市，自然水域（如江河、池塘、水库）是主要发生场所，占比高达80%。  

高危人群包括：  

1-3岁婴幼儿：因家长监管不足，易在家中水桶、浴缸，小区里的景观池、喷泉池等浅水区溺水。  

5-14岁儿童：因安全意识差、喜欢冒险、自我救护能力薄弱，成为溺水事件高发群体。   

男孩：因活动范围大、冒险行为多，死亡率显著高于女孩。  

溺水的危害与快速识别  

溺水后缺氧是致死的根本原因，2分钟即可失去意识，5分钟可能心跳停止。儿童溺水时往往表现隐蔽，需警惕以下信号：头部后仰、嘴巴半张，眼神呆滞； 挣扎动作减弱，或无声，甚至下沉；呼救声微弱甚至消失。  

预防措施：从家庭到社会  

1. 家庭防护：浴缸、水桶用后立即清空；儿童玩水时家长需全程“一臂距离”监护。  

2. 游泳安全：选择正规场所，避免野泳；儿童穿戴救生衣，游泳前充分热身。  

3. 社区干预：危险水域设置护栏和警示牌；学校加强防溺水教育。  

急救两要素：及时+正确  

1. 及时行动：立即判断意识与呼吸，无呼吸无意识应立刻开始急救；同时呼叫120，避免延误。  

2. 正确操作：无需控水：倒挂、拍背会延误抢救；心肺复苏顺序：先2次人工呼吸，再30次胸外按压，每分钟按压100~120次，尽量保持按压连续性。儿童按压深度3-4厘米，成人5-6厘米。

溺水后的急救步骤  

1. 上岸处理：清除口鼻泥沙，侧卧防呕吐窒息。  

2. 心肺复苏：开放气道→人工呼吸（吹气1秒，见胸廓起伏）→胸外按压。  

3. 送医后监测警惕迟发性肺水肿或脑损伤。  

影像学检查在溺水急救中的应用  

超声：可显示溺水肺的间质性改变（Kerley B线）、心包有无积液、评估左心功能。  

CT：肺部常见磨玻璃影及肺实变影，但不具有特征性，须结合病史诊断。

总结  

儿童溺水可防可控，关键在于：  

  预防：加强监护，远离危险水域。  

急救：抓住“黄金4分钟”，正确实施心肺复苏。  

社会协作：通过教育、设施改善，降低风险。