在医疗领域，我们常常会遇到这样的情况：一些有着长期吸烟史的“老烟枪”因各种胸部疾病需要接受胸外科手术。但很多人可能并不清楚，对于他们而言，戒烟其实是手术前的头等大事。这背后究竟有着怎样的医学依据呢？接下来，就让我们深入了解一下。

吸烟让手术风险直线上升

吸烟对人体健康的危害广泛而深远，尤其对于需要接受胸外科手术的患者，其负面影响更为显著。烟草中的尼古丁、焦油、一氧化碳等多种有害物质，在长期吸入后，会对呼吸系统造成严重损害。

首先，吸烟会损害呼吸道的纤毛功能。正常情况下，呼吸道内的纤毛如同小毛刷一般，通过有规律的摆动，能够将进入呼吸道的异物和分泌物逐渐排出体外，这是人体呼吸系统的重要防御机制之一。然而，长期吸烟会使这些纤毛的活动能力减弱甚至丧失，导致呼吸道分泌物增多且难以排出，进而大大增加了肺部感染的风险。对于胸外科手术患者来说，术后肺部感染是一种严重且常见的并发症，不仅会延长住院时间，增加医疗费用，还可能影响手术效果，甚至危及生命。

其次，吸烟会引起小气道痉挛。小气道是指直径小于2毫米的细支气管，它们在气体交换过程中起着关键作用。当小气道因吸烟而发生痉挛时，会导致气道狭窄，气体进出肺部受到阻碍，从而影响肺功能。这不仅会降低机体对缺氧的耐受能力，给手术中的呼吸管理带来极大挑战，还可能影响术后呼吸功能的恢复。在手术过程中，患者需要依靠呼吸机维持呼吸，而肺功能不佳可能导致呼吸机参数难以调整到合适水平，增加了手术的风险和复杂性。

另外，吸烟还会对血管内皮功能产生不良影响。血管内皮是血管内壁的一层细胞，它对于维持血管的正常功能至关重要。吸烟会破坏血管内皮的完整性，导致血管收缩，减缓伤口愈合速度。在胸外科手术中，良好的血液循环对于手术切口的愈合至关重要。如果患者术前吸烟，术后就更容易出现出血、切口愈合不良等并发症，影响身体的恢复。

戒烟为手术成功筑牢根基

研究表明，戒烟能够显著降低手术风险和术后并发症的发生率，为手术的成功和患者的康复奠定坚实的基础。

一般建议，胸外科手术患者在术前至少戒烟2周，最好能戒烟4周以上。这是因为戒烟后，身体会逐渐开始自我修复。戒烟1-2周，能够显著减少呼吸道分泌物，使气道变得相对通畅，降低肺部感染的风险。戒烟4-6周，则可有效改善呼吸功能，提高机体对手术的耐受能力。例如，有研究统计显示，一位长期吸烟的患者在戒烟4周后，其肺活量明显增加，在接受胸外科手术后，呼吸功能恢复良好，未出现严重的肺部并发症，住院时间也明显缩短。

科学戒烟方法很关键

对于长期吸烟的“老烟枪”来说，戒烟并非易事，需要坚定的决心和科学的方法。以下是一些有助于戒烟的建议：

1.扔掉香烟及烟具：这是戒烟的第一步，清除身边的香烟和打火机、烟灰缸等烟具，能够减少对吸烟的视觉和触觉刺激，降低吸烟的欲望。

2.避免吸烟环境：尽量避免前往吸烟场所，如酒吧、棋牌室等。在吸烟环境中，周围的烟雾和他人吸烟的行为可能会诱发烟瘾，使戒烟变得更加困难。

3.寻求家人和朋友的支持：告知家人和朋友自己的戒烟计划，寻求他们的理解和支持。家人和朋友可以在日常生活中给予监督和鼓励，帮助克服戒烟过程中的困难。

4.尝试戒烟辅助工具：在医生的指导下，可以使用一些戒烟辅助工具，如尼古丁贴片、口香糖、鼻腔喷雾剂等。这些工具能够提供一定剂量的尼古丁，缓解戒烟过程中的戒断症状，提高戒烟的成功率。

5.培养健康的生活方式：戒烟期间，可以通过培养一些健康的生活方式来转移注意力，如进行适量的运动、听音乐、阅读等。运动不仅能够增强体质，还能改善心情，有助于缓解戒烟带来的焦虑和烦躁情绪。