对于长期卧床的老人或术后康复患者来说，压疮是居家护理中最需要警惕的问题之一。压疮不仅会给患者带来剧烈的身体痛苦，还会延长康复周期、加重家庭照护负担，甚至引发严重感染。但其实，压疮是可防可控的，只要掌握科学的护理方法，就能最大程度降低发生风险。这篇指南，专为居家照护者整理，全是实用又好操作的预防要点。

一、先搞懂：什么是压疮？哪些部位最危险？

压疮，也叫压力性损伤，是身体局部组织长期受压，血液循环受阻，导致皮肤和皮下组织缺血、缺氧、营养不良而出现的溃烂、坏死。它可不是简单的“褥子磨破的皮”，一旦形成，愈合难度极大。

二、预防核心：解除压力是第一要务

压疮的本质是“压力导致的损伤”，所以减轻或解除局部压力，是预防的根本。这一步做好了，就能挡住80%的压疮风险。

1.定时翻身：最简单也最有效的办法

这是居家护理的核心操作，千万不能偷懒。

•翻身频率：能自主翻身的患者，鼓励每1~2小时翻一次；完全无法自主活动的患者，照护者必须每2小时协助翻身一次，病情特殊的可缩短至每小时一次。

•体位摆放：侧卧时，在患者的腰背部、膝关节之间各垫一个软枕，让身体呈一个自然的角度，减少关节突出部位的受压；仰卧时，可在足跟处垫一个空心垫或软枕，让足跟悬空，避免直接接触床面。

2.选对减压工具：给身体“减负”

光靠翻身还不够，搭配合适的减压工具，能让预防效果翻倍。

•床垫选择：优先使用气垫床（交替充气式最佳），它能通过交替充气和放气，不断改变患者身体的受压部位，促进血液循环；也可以选择水垫、海绵垫，但要注意定期更换位置，避免局部长期受压。

•局部减压：在足跟、肘部、髋部等容易受压的骨隆突处，使用专用的减压垫、硅胶保护贴，或者用软毛巾卷成圈垫在周围，让这些部位“悬空”。

•注意事项：所有减压工具都要定期清洁、晾晒，保持干燥清洁，防止滋生细菌。

三、基础护理：做好皮肤和环境管理，筑牢防护屏障

解除压力后，做好皮肤的日常护理，能进一步降低压疮风险，这一步是“锦上添花”，更是“查漏补缺”。

1.皮肤清洁与保湿：保持皮肤健康状态

•清洁频率：每日用38~40℃的温水擦拭患者全身皮肤，尤其要关注颈部、腋下、腹股沟等皮肤褶皱处，以及会阴部。

•清洁要点：避免使用碱性强的肥皂或刺激性沐浴露，用温和的专用沐浴液或直接用温水清洗即可。擦拭时动作要轻柔，洗完后用柔软的毛巾轻轻拍干，不要用力揉搓。

•保湿与防护：皮肤干燥的患者，擦拭后及时涂抹无刺激性的保湿乳，保持皮肤水润，增强皮肤抵抗力；对于大小便失禁的患者，每次失禁后要立即用温水清洁会阴部，擦干后涂抹皮肤保护剂，防止尿液、粪便刺激皮肤，同时及时更换干净的尿垫和衣物。

2.环境与衣物管理：减少皮肤摩擦和刺激

•衣物选择：给患者穿宽松、柔软、透气的纯棉衣物，避免穿化纤材质或紧身的衣服。衣物要勤换勤洗，汗湿后及时更换，防止汗液刺激皮肤。

•床单管理：保持床单平整、干燥、清洁，没有碎屑、褶皱。更换床单时，同样要抬离患者身体，避免拖拽；如果床单被污染，要立即更换。

•环境要求：保持室内空气流通，温度控制在22~24℃，湿度50%~60%，这样的环境能减少患者出汗，避免皮肤长期处于潮湿状态。

四、紧急情况：出现这些症状，立即就医！

如果照护时发现以下情况，说明压疮可能已经恶化，或者出现了感染迹象，一定要及时带患者去医院就诊：

1.受压部位皮肤出现水疱、破溃、渗液，或者创面越来越大；

2.皮肤发黑、坏死，创面有异味；

3.患者出现发热、寒战、精神萎靡等全身症状。

结语

压疮预防，贵在“坚持”和“细致”。对于长期卧床的患者来说，照护者的每一次翻身、每一次清洁、每一次检查，都是守护他们健康的重要防线。科学的护理方法，不仅能预防压疮，更能提升患者的生活质量，让他们在舒适、安全的环境中安心康复。

愿每一位卧床患者，都能远离压疮困扰，被温柔以待。